Hepatitis A: Gejala pada anak-anak, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Pada manusia, hati adalah semacam laboratorium kimia, di mana darah dibersihkan dari banyak zat beracun dan berbahaya. Jika tubuh ini bekerja dengan baik, itu berupaya dengan tugasnya secara kualitatif, tetapi tidak selalu terjadi. Ada penyakit yang dapat mempengaruhi hati, seperti hepatitis A. Gejala pada anak-anak dan orang dewasa, penting untuk mengidentifikasi sedini mungkin untuk memulai terapi yang efektif. Mari kita mempertimbangkan apa yang penyakit dan apakah mungkin untuk menghindari komplikasi.

Apakah hepatitis A

Bentuk penyakit mungkin beberapa, mereka semua memiliki karakteristik dan gejala mereka sendiri. Jika kita mempertimbangkan hepatitis A, itu adalah penyakit menular yang mempengaruhi sel-sel hati. Penyakit ini ditandai dengan kursus siklik dan diwujudkan gejala keracunan dan berbagai cacat dalam pekerjaan badan ini.

Jika Anda melihat klasifikasi internasional, hepatitis A terbagi menjadi beberapa jenis:

• Hepatitis dengan koma hepatik.
• hepatitis akut A.
• Tanpa koma hepatik.

Manifestasi klinis dari hepatitis

Setiap penyakit di nya, hepatitis A memiliki periode berikut:

1. Inkubasi. Ini dimulai setelah virus memasuki usus melalui mulut, kemudian menembus ke dalam hati, di mana ia mulai berkembang biak intensif. Masa inkubasi berlangsung dari hepatitis A tiga sampai lima minggu.
2. periode Preicteric dimulai dengan terjadinya gejala pertama penyakit - nafsu makan menurun, kelelahan bisa ada rasa sakit di perut. Seringkali ada peningkatan suhu.
3. Sebuah manifestasi hidup dari penyakit, yang ditandai dengan kulit kuning, urin gelap dan tinja pucat. Hepatitis A virus menyebabkan peningkatan hati, limpa dan kadang-kadang meningkat.
4. Pada langkah selanjutnya mengurangi awal, kondisi pasien membaik, hati kembali ke ukuran aslinya.
5. Periode pemulihan, yang biasanya membutuhkan waktu sekitar 3 bulan. Pada saat ini, anak masih merasa tidak nyaman mungkin keluhan.

Bagaimana Anda mendapatkan terinfeksi dengan hepatitis

Hepatitis A virus yang paling sering mempengaruhi tubuh anak. Patologi mungkin terjadi kasus-kasus individu atau dalam wabah kecil, ketika sekelompok seluruh sakit di TK atau SD.

Hepatitis - penyakit yang hanya mempengaruhi manusia, dan karena itu menyebarkan infeksi hanya bisa menjadi seorang pria. Paling sering peran ini dimainkan oleh pasien dengan bentuk atipikal dari hepatitis A, di mana penyakit ini tidak didiagnosis. Seseorang adalah pembawa virus, menginfeksi sekitar orang lain.

Infeksi hepatitis A terjadi dengan cara yang berbeda, sering dengan makanan, air, dapat ditularkan melalui tinja. Penularan hepatitis udara tidak mungkin dapat terinfeksi selama transfusi darah, tetapi karena ketidakstabilan virus dalam darah, risiko ini cukup kecil.

Tubuh manusia sangat rentan terhadap infeksi, biasanya epidemi pecah di lembaga-lembaga di mana sejumlah besar anak-anak sekaligus menyerang hepatitis A (gejala pada anak-anak, mempertimbangkan sedikit kemudian). Perlu dicatat, jika seorang pria untuk sekali dalam hidup Anda, seperti anak-anak, menderita penyakit, sistem kekebalan tubuh menghasilkan seumur hidup.

klasifikasi

Agar sesuai dengan subjek dalam hal jenis, tingkat keparahan dan perjalanan penyakit. Berikut jenis hepatitis A:

1. Khas, yang memanifestasikan semua gejala khas penyakit ini.
2. Atipikal, telah terhapus tanda-tanda dan mengacu pada bentuk ringan.

Gejala penyakit ini tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dokter memancarkan:

1. bentuk ringan, yang paling umum pada anak-anak. Intoksikasi lemah, hati sedikit meningkat. Penyakit ini memiliki sifat siklus, dan pemulihan terjadi pada sekitar satu bulan.
2. Hepatitis A keparahan moderat. Ada kelancaran perjalanan penyakit, kekuningan cukup menyatakan, dapat meningkatkan tidak hanya hati, tetapi juga limpa. Tanda-tanda keracunan dapat bertahan hingga 2 minggu. Mengembalikan tubuh mampu hanya dua bulan.
3. bentuk parah didiagnosis relatif jarang. Tanda-tanda keracunan yang sangat diwujudkan, anak menjadi lesu, lesu. Ada memiliki pusing, denyut jantung tidak teratur, mimisan, ruam pada kulit. Hati sangat meningkat dalam ukuran, dan ada rasa sakit yang parah pada palpasi.
4. bentuk anicteric terjadi pada 20% pasien. Tidak ada menguning dari sklera dan kulit diamati. Ada kelemahan, kehilangan nafsu makan, mungkin muntah dan mual. Penyakit ini dapat diidentifikasi oleh pembesaran hati.
5. Ini juga merupakan bentuk subklinis penyakit, di mana gejala-gejala umum yang absen. Diagnosis dapat dibuat hanya setelah uji klinis. anak-anak tersebut didukung oleh proses epidemi di kolektif anak-anak.
6. Mungkin hepatitis kolestasis A. Gejala pada anak-anak yang diamati dalam bentuk penyakit kuning. Kulit tidak hanya dapat memiliki kuning, tapi warna kehijauan. Tampaknya kulit gatal, meningkat hati sedikit. Menjalankan bentuk jangka panjang, dapat meregang selama beberapa bulan, tetapi kronis tidak lulus.

Perjalanan penyakit pada anak-anak

Bagaimana hepatitis A pada anak-anak, akan tergantung pada perjalanan penyakit. Dokter diperhatikan:

1. Tentu saja akut. Hal ini terjadi lebih sering dan, sebagai suatu peraturan, semua gejala hilang dalam waktu 2-3 minggu. hepatitis akut A pada anak-anak dapat bertahan hingga 3 bulan, tapi masih beberapa saat setelah pemulihan mungkin ada beberapa keluhan.
2. Berlarut-larut tentu saja mengatakan jika penyakit ini tidak surut selama lebih dari 3 bulan. Hati untuk waktu yang lama tidak bisa kembali normal, namun pemulihan akan datang cepat atau lambat, jika semua rekomendasi dokter.
3. Patologi dengan eksaserbasi. Ketika saat ini seperti memperkuat tanda-tanda klinis penyakit, memburuk tes fungsi hati, lama-disimpan proses patologis di sel-sel tubuh.
4. Perjalanan penyakit, yang mempengaruhi saluran empedu. Hal ini sering terjadi dalam bentuk moderat. Penyakit ini dapat terjadi tanpa gejala yang jelas dan hanya dapat dideteksi oleh penelitian laboratorium.
5. Patologi untuk aksesi infeksi intercurrent. Penyakit yang ditambahkan, sebagai suatu peraturan, tidak meningkatkan keparahan gejala HCV tetapi dapat menimbulkan peningkatan dalam hati.

Diagnosis hepatitis A

Diagnosis yang benar untuk penyakit apapun diawali dengan studi klinis. Deteksi hepatitis A pada anak-anak juga didasarkan pada epidemiologi, laboratorium dan data klinis.

Jika Anda menduga bahwa patologi ini mengambil analisis untuk tes laboratorium hepatitis A. dapat dibagi menjadi tertentu, mereka membantu dapat ditemukan di RNA HAV darah pasien dengan PCR dan antibodi anti-HAV JGM dengan ELISA.

Dengan bantuan indikator non-spesifik dapat menentukan derajat kerusakan hati, untuk mengevaluasi penyakit, tingkat keparahan dan membuat prediksi. Ketika diambil darah untuk hepatitis A, pastikan tes ini adalah untuk menentukan aktivitas enzim hepatoseluler dan indikator metabolisme pigmen.

Hanya setelah diagnosis penyakit lebih lanjut dapat mulai terapi.

Tapi pada tahap awal penyakit ini, orang tua dapat memperhatikan gejala muncul dan segera mencari bantuan medis. Mari kita lihat gejala hepatitis A yang perlu orangtua ketahui.

periode simtomatologi predzheltushnogo

Panjang periode ini - dari 3 sampai 7 hari. Ini terdiri dari tahap infeksi dan toksisitas sekunder. Yang pertama ditandai dengan manifestasi keracunan tubuh anak, disebabkan oleh kerusakan sistem saraf. Onset penyakit ini cukup tajam, dengan gejala berikut:

• Kenaikan tajam suhu.
• kelemahan umum.
• Sakit kepala.
• Takikardia.
• Langka, tetapi mungkin muntah.
• sakit perut.

Periode menular berlangsung beberapa hari, kemudian suhu turun, anak membaik. Tahap toksisitas sekunder dan gejalanya sinyal perkembangan gagal hati, gejala hepatitis A dalam hal ini, mengembangkan secara bertahap, sering mengatakan:

• Kelesuan.
• Sikap apatis.
• Mengantuk.
• Mungkin pusing.
• Nafsu makan menurun, ada keengganan untuk makanan berlemak.
• Mual dan muntah.

Pada tahap ini, hati dipadatkan, meningkat tajam dalam ukuran, anak mungkin merasa nyeri pada kuadran kanan atas. Jika saat ini untuk mengambil tes darah, kemudian menemukan peningkatan enzim hati.

Berakhir masa preicteric urin gelap dan tinja perubahan warna.

Gejala pada anak-anak di masa ikterik

Jika didiagnosis dengan hepatitis A, gejala pada anak-anak di masa ikterik tergantung pada tahap penyakit. Mereka adalah tiga: peningkatan gejala, ketinggian penyakit dan penurunan.

Dalam darah, peningkatan kadar bilirubin, biasanya, proses ini memakan waktu 6-8 hari, dan kemudian mulai menurun, jika menguntungkan untuk penyakit ini. Modifikasi protein, lemak, metabolisme karbohidrat, keseimbangan air garam gangguan dan fungsi hati menderita.

Biasanya, gejala hepatitis A pada anak-anak usia 6 tahun dalam periode ini adalah sebagai berikut:

• Suhu dapat bervariasi terputus-putus. Semua tergantung pada kehadiran menyertai patologi dan komplikasi dari proses peradangan.
• Mengganggu sistem kardiovaskular.
• perubahan patologis dalam sistem pencernaan.

Harus diingat bahwa gravitasi dari penyakit ini adalah bahwa hepatitis A membuat perubahan pada fungsi jantung, yang dijelaskan melanggar proses metabolisme di otot jantung.

Manifestasi pada periode poslezheltushnom

Setelah menyelesaikan periode jaundice dinilai oleh jumlah bilirubin dalam darah. Jika angka turun ke kisaran normal, adalah mungkin untuk berpendapat bahwa puncak dari penyakit belakang.

Penyakit kuning biasanya berlangsung untuk jangka waktu hingga dua minggu, namun dapat bertahan lebih lama. Poslezheltushny mungkin memiliki jangka waktu tiga minggu, namun pada beberapa anak - dan beberapa bulan. Tidak ada indikator yang jelas akhir periode ini, biasanya berfungsi sebagai kriteria utama untuk normalisasi pengurangan ukuran liver enzim hati.

Bagaimana hepatitis A pada bayi

Penyakit untuk bayi memiliki ciri khas tersendiri. Ada kecenderungan untuk mengalir dalam bentuk campuran (virus dan bakteri) yang diakui selama pemeriksaan.

Fitur lainnya adalah bahwa dokter di rumah sakit tidak mengungkapkan onset dan eksaserbasi proses laten - bawaan atau prenatal.

Penyakit terjadi pada anak-anak lebih sulit dibandingkan pada orang dewasa atau anak-anak yang lebih tua. periode Preicteric membutuhkan waktu beberapa hari dan tidak memiliki manifestasi klinis, patologi begitu sering diakui, saat jaundice dimulai.

onset akut mungkin memiliki gejala berikut pada bayi:

• Nafsu makan berkurang.
• Sering regurgitasi.
• Bergabung infeksi usus.
• suhu tinggi.
• Mungkin kondisi catarrhal dari sistem pernapasan.
• Tinja dan berubah warna urin hanya dalam sehari sebelum masa jaundice.

Pengobatan hepatitis B hanya harus dilakukan di bawah pengawasan medis. Tergantung pada keparahan penyakit dokter mungkin rawat inap kecil pasien atau menetapkan terapi rumah.

Pengobatan hepatitis A

Sejak periode inkubasi untuk hepatitis A sering tidak memiliki gejala, biasanya didiagnosis penyakit sedini tahap penyakit kuning. Pada manifestasi pertama dalam bentuk kelelahan, kehilangan nafsu makan, beberapa orang tua tidak bisa memperhatikan. Hanya spesialis yang memenuhi syarat dapat memberikan rekomendasi untuk mengobati hepatitis A biasanya terapi berkurang dengan kegiatan sebagai berikut:

1. Dalam bentuk ringan dari pasien tidak dirawat di rumah sakit, istirahat yang ditentukan, dalam bentuk parah, harus diamati selama setidaknya 5 hari.
2. Pasien harus gizi yang benar dan anak, dimana rasio protein, lemak dan karbohidrat akan menjadi 1: 1: 4.
3. Orang tua harus mencakup dalam diet lebih baku sayuran, buah-buahan, tumbuh-tumbuhan dan jus.
4. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan lemak tinggi-lebur, umumnya ditemukan di margarin, lemak babi. Saya harus mengecualikan makanan kaleng, sosis, ikan berlemak dan daging. Tidak manfaat penggunaan panas rempah-rempah, saus, permen dan kue.
5. Biasanya dokter tidak meresepkan obat tertentu untuk memerangi hepatitis, dapat diresepkan cholagogue. Pada fase akut dari penyakit obat holeliticheskogo direkomendasikan tindakan seperti "Magnesium sulfat" "Berberine", dan selama masa pemulihan holesekretiruyuschego langkah: "Allohol", "Holenzim".
6. Dokter sering meresepkan kursus vitamin kelompok B ( "Combilipen") pasien.
7. Jika ada di bentuk kolestasis kolestasis, yang menunjukkan metode "ursosan" dalam jumlah 10-15 mg / kg per hari. Dalam durasi parah pengobatan tersebut dapat dari 3 sampai 6 bulan.
8. Jika hepatitis terjadi berat, terapi infus yang ditentukan, yang melibatkan pemberian infus dan 1,5% kekuatan "Reamberin" solusi dalam dosis 10 ml / kg berat badan.
9. Sepanjang pengobatan, terlepas dari penyakit dan tingkat keparahan nya, chelators yang ditentukan, seperti "Enterosgel", "Enterodez".
10. Setelah enam sampai delapan minggu setelah onset penyakit ini dilakukan pemeriksaan pertama pasien, setelah 3 bulan dari kebutuhan pemeriksaan kedua. Jika dokter tidak mendiagnosa manifestasi klinis, anak tersebut dikeluarkan dari daftar.

Ini harus dipertimbangkan: jika terapi dilakukan di rumah, untuk pasien muda harus menjadi ruang yang terpisah dan semua barang-barang pribadi (peralatan, produk kebersihan).

Konsekuensi dari hepatitis A

Karena virus penyakit ini dapat mengganggu fungsi sistem enzim hati, dapat diasumsikan bahwa itu akan berdampak negatif pekerjaan semua tubuh anak. Setiap orang tua perlu memahami seluruh beban penyakit ini dan konsekuensinya, sehingga pada manifestasi pertama tentu merujuk ke spesialis.

Jika terapi dimulai pada waktu yang tepat sesuai dengan semua rekomendasi dari dokter, istirahat, membuat penyesuaian untuk makanan, Anda tidak dapat takut kemungkinan komplikasi. Ketika penyakit Botkin (juga dikenal sebagai hepatitis A) tidak diobati, tentu akan berdampak negatif pada kesehatan anak di masa depan. Di antara komplikasi yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Kelainan pada fungsi hati.
• Masalah dengan pencernaan makanan.
• Hati berkurang ukurannya.
• Mengembangkan encephalopathy.
• Asites.
• Mungkin itu berakhir dengan kegagalan hati.
• Transisi dari penyakit menjadi bentuk kronis.

Jika Anda mulai pengobatan tepat waktu, hepatitis A secara bertahap surut, semua nilai laboratorium kembali normal, hati pulih pekerjaannya.

Bagaimana mencegah perkembangan penyakit

Pencegahan hepatitis A memainkan peran penting. Berbagai langkah-langkah untuk mencegah penyebaran virus berarti dampak pada sumber infeksi, cara penularan dan kerentanan terhadap infeksi.

Hal ini penting untuk melaksanakan diagnosis dini, maka akan mungkin untuk mengisolasi pasien dari orang lain untuk mencegah penyebaran virus. Jika anak berada dalam kontak dengan pasien, perlu setiap hari untuk memeriksa kulit, mata sclera penampilan warna kuning, meraba hati.

Jika ada sudah sarang hepatitis A, untuk mengidentifikasi bentuk atipikal dari tes laboratorium setiap 2 minggu harus dilakukan sampai flash tidak akan keluar.

Untuk mencegah penyebaran infeksi dapat dengan cara berikut:

• Mengontrol kekuasaan publik.
• Memantau kualitas air minum.
• Mematuhi aturan kebersihan publik dan pribadi.
• Jika Anda menemukan anak yang sakit, di wabah ini harus dilakukan desinfeksi.
• Untuk pencegahan imunoglobulin normal diberikan dengan konsentrasi tinggi antibodi terhadap hepatitis A.

Imunisasi biasanya dilakukan dalam kegiatan musiman virus hepatitis C, perlu lebih sering pada akhir musim panas dan awal musim gugur.

Tapi sebisa mungkin untuk melindungi diri mereka sendiri dan anak-anak mereka terhadap penyakit hanya dengan vaksinasi. Para dokter Rusia menggunakan berbagai jenis vaksin, sebagian besar berikut:

• Vaksin terhadap hepatitis A dengan polioksidoniem "GEP-A-in-VAC-IN L", yang diproduksi di Rusia.
• "AWACS" vaksin Perancis.
• "Havrix" - vaksin buatan Inggris.
• Vaksin lain terhadap hepatitis A, diproduksi di Rusia, - terkonsentrasi dimurnikan tidak aktif terserap cair "GEP-A-in-VAC".

jenis vaksin diperkenalkan ke dalam tubuh anak bahkan sebelum mereka mencapai usia satu tahun. Sering berlatih co-administrasi hepatitis A dan B, tetapi di bagian tubuh yang berbeda. Hampir 95% dari anak-anak divaksinasi mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap virus.

efek yang tidak diinginkan setelah vaksinasi, biasanya tidak ada. Mungkin ada sedikit kemerahan, bengkak di tempat suntikan, demam ringan. Efek samping ini tidak semua pasien muda, sebagian besar anak-anak divaksinasi ditoleransi dengan baik.

Tanpa fungsi hati yang normal tidak bisa menjadi fungsi efisien dari semua sistem organ lainnya, sehingga setiap patologi yang harus didiagnosis secara tepat waktu dan tunduk terapi yang efektif. Hal ini berlaku terutama untuk pasien muda. Tanggung jawab untuk kesehatan mereka jatuh tepat di pundak orang tua, sehingga sangat penting untuk memperhatikan setiap penyimpangan dari norma dalam perilaku anak, nilai laboratorium. Satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan komplikasi yang lebih serius.