Pelvis ginjal diperluas baru lahir. pyelectasia ginjal pada anak

Dalam pediatri yang modern berbagai penyakit sangat umum dari sistem ekskretoris. Dan kadang-kadang selama dokter cek pencegahan mengatakan bahwa pelvis ginjal diperluas baru lahir. Tentu, diagnosis seperti menyebabkan orang tua panik dan mencari informasi lebih lanjut tentang penyakit ini. Jadi bagaimana berbahaya itu? Apakah mungkin untuk melihat gejala pyeloectasia sendiri? Apa pengobatan akan membutuhkan bayi? Apa yang komplikasi penyakit ini berhubungan? Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini akan membantu banyak orang tua.

pelvis ginjal: apa itu? Sebuah perjalanan singkat ke anatomi

Bukan rahasia bahwa ginjal merupakan organ ekskretoris penting. Dan untuk memahami apa yang pyelectasia perlu sebentar berkenalan dengan fitur anatomi tubuh manusia.

Ginjal - organ dipasangkan terletak di belakang lapisan parietal dari peritoneum dari tulang belakang lumbar. Setiap ginjal ditutupi oleh kapsul fibrosa padat yang terletak langsung di bawah parenkim yang terdiri dari substansi kortikal dan otak - yang berada di dalam tubuh, di pedalaman yang merupakan sistem akumulasi dan ekskresi urin.

Unsur-unsur terkecil dari sistem adalah kelopak ginjal, yang bergabung dengan satu sama lain untuk membentuk cup yang lebih besar. Pada gilirannya, kompleks yang terbentuk dari pelat disebut pelvis ginjal. Apa itu? Struktur ini di mana urin dikumpulkan dan dimasukkan ke dalam ureter. Ureter kanan dan kiri membawanya langsung ke dalam kandung kemih.

Ketika kita dapat mengatakan bahwa diperluas pelvis ginjal? Norma dan patologi

Tentu, untuk menentukan apakah ada kelainan pada anak, perlu untuk membandingkan parameter dengan nilai-nilai yang diijinkan. Jadi apa ukuran harus memiliki panggul adalah normal? Banyak tergantung pada usia anak:

• untuk janin sebelum 32 minggu tingkat kehamilan sekitar 4-5 mm;
• janin 32-36 minggu, angka-angka ini harus sama dengan 7-8 mm;
• ukuran panggul bayi yang baru lahir tidak boleh melebihi 7 mm.

Jadi apa pyelectasia? patologi ini ditandai dengan perluasan pelvis ginjal. Ini harus segera dicatat bahwa ini bukan penyakit yang independen - itu adalah akibat dari anomali yang ada dari sistem urin. By the way, patologi ini dapat terjadi baik sebelum dan setelah kelahiran bayi.

klasifikasi penyakit

Mengklasifikasikan penyakit dalam beberapa cara. Misalnya, pyelectasia anak mungkin tangan kanan, kiri-sisi dan dua sisi. Selain itu, dengan mempertimbangkan penyebab dan waktu panggul ekspansi, berbagi penyakit pada:

• ekstensi organik bawaan (hasil yang abnormal perkembangan janin organ kemih);
• ekstensi dinamis yang melekat - gangguan yang berkaitan dengan arus keluar urine biasanya didiagnosis pada bayi;
• diperoleh ginjal dalam pyelectasia anak - berkembang setelah lahir sebagai akibat dari organ kemih cedera atau peradangan pada sistem ekskresi;
• diperoleh perpanjangan dinamis - dicatat dalam urolitiasis atau adanya tumor.

Penyebab utama pembangunan penyakit

Jika selama pemeriksaan ditemukan bahwa pelvis ginjal diperluas baru lahir, penting untuk menentukan penyebabnya. Sebagai aturan, ukuran perubahan adalah karena melanggar arus keluar urine - cairan terakumulasi dalam sistem ginjal pelvis ginjal, menyebabkan ekspansi. Pada gilirannya, gangguan aliran cairan dapat dikaitkan dengan patologi yang berbeda.

Alasan termasuk penyempitan ureter atau belok. Kadang-kadang, karena berbagai alasan, senyawa Unit katup ureteropelvic terbentuk dengan baik, dimana urin mulai menumpuk di ginjal. Pyelectasia anak dapat berhubungan dengan kelemahan otot - yang terlihat di antara bayi prematur.

Kadang-kadang kapal yang ureter dikompresi atau organ lain di dekatnya, terutama jika ada berbagai kelainan janin. Faktor risiko termasuk adanya tumor (termasuk jinak) dan urolitiasis karena pembentukan organik atau mineral dapat menyumbat lumen ureter, mengganggu aliran normal cairan.

Hal ini membuktikan bahwa ada kecenderungan genetik dan tertentu. Faktor risiko meliputi berat selama kehamilan (kehadiran pre-eklampsia, eklampsia), serta peradangan akut dari ibu ginjal selama kehamilan.

Apa yang gejala penyakit ini disertai dengan?

Pyelectasia anak biasanya terjadi tanpa gejala. Kadang-kadang adalah mungkin untuk mencatat beberapa gejala non-spesifik - bayi sering menangis, kadang-kadang kehilangan nafsu makan, menjadi gelisah.

anak-anak yang lebih tua kadang-kadang mengeluhkan ketidaknyamanan di perut dan di daerah pinggang. Sebuah menyakitkan sindrom dan kesulitan buang air kecil juga mungkin, tetapi mereka biasanya berhubungan dengan komplikasi pyeloectasia, termasuk pembentukan batu di ginjal atau perkembangan penyakit inflamasi.

The pyelectasia berbahaya? kemungkinan konsekuensi

Dalam kebanyakan kasus, ginjal anak pyelectasia jinak. Namun demikian, ada kemungkinan komplikasi, karena itu, untuk daftar mereka harus membaca:

• Karena tekanan meningkat di kandung kemih dapat meningkat dengan cepat ureter (megaureter) dengan stenosis berikutnya.
• Anak-anak kadang-kadang diamati katup posterior uretra.
• Komplikasi termasuk refluks vesicoureteral, di mana ada aliran kembalinya urine dalam struktur ginjal.
• Pembengkakan ureter (uretrokel), yang menghasilkan gangguan buang air kecil normal.
• Jika meningkat pelvis ginjal, menciptakan kondisi untuk pengembangan batu ginjal pada anak-anak.
• Hidronefrosis - patologi di mana ada perluasan tiba-tiba dari pelvis ginjal, ureter mempertahankan ukuran normal.
• Ureter dapat jatuh ke dalam uretra atau vagina (ectopia).
• Gangguan aliran normal urin dapat menyebabkan perkembangan pielonefritis dan sclerosis jaringan ginjal.

Metode Patologi diagnostik

Bagaimana saya tahu bahwa pelvis ginjal diperluas baru lahir? Hal ini dapat dilakukan dengan menggunakan USG ginjal dan rongga peritoneum. By the way, menurut statistik, ginjal kanan lebih sering terkena daripada kiri. Ada hukum lain - karena karakteristik fisiologis lebih mungkin untuk pyeloectasia anak laki-laki. Di sisi lain, mereka cenderung untuk dapat didiagnosis dengan penyakit ringan, yang dengan cepat hilang sendiri.

Selain itu, pemeriksaan X-ray dilakukan, termasuk cysto- dan urografi. Biasanya, ukuran panggul setelah buang air kecil tidak harus diubah - itu adalah satu lagi tanda penyakit yang dapat dideteksi selama tes.

pelanggaran ini dapat dilihat bahkan sebelum bayi lahir. Mulai dari 17 minggu kehamilan selama pemeriksaan USG dari seorang dokter yang berpengalaman mungkin melihat perubahan dalam ukuran pelvis ginjal.

Apakah ada pengobatan yang efektif?

pengobatan intrauterin dari janin tidak tersedia. Cukup sering, sebagai pertumbuhan dan masalah perkembangan janin menghilang dengan sendirinya sebelum kelahiran. Jika pelvis ginjal diperluas baru lahir, dokter setelah studi dapat membuat rejimen pengobatan yang efektif.

Tentu saja, untuk mengurangi ukuran panggul menggunakan obat adalah mustahil. Dan karena terapi obat berkurang untuk menerima obat yang memfasilitasi aliran urin. Pengobatan tergantung pada adanya komplikasi. Ketika peradangan ditunjuk obat anti-inflamasi, di urolitiasis - berarti mampu melarutkan pembentukan mineral kecil dan mempercepat ekskresi mereka.

Setiap tiga bulan, Anda harus lulus diagnosis ultrasonik. Jadi dokter memiliki kemampuan untuk melacak dinamika penyakit. Menurut statistik, dalam kebanyakan kasus pyelectasia melewati itu sendiri panggul ukuran kembali normal sebagai anak tumbuh.

Dalam kasus yang paling parah memerlukan operasi. Pembedahan diindikasikan dalam kasus di mana patologi terus maju, dan karena itu gangguan fungsi ginjal. Indikasinya adalah adanya komplikasi, termasuk refluks vesicoureteral, ectopia, urolitiasis. Biasanya, teknik bedah endoskopik yang digunakan, yang menghindari operasi terbuka dan periode panjang rehabilitasi.

Pencegahan komplikasi

Sayangnya, langkah-langkah pencegahan yang spesifik tidak ada. Tentu saja, ibu hamil harus hati-hati memantau keadaan kesehatan, segera menjalani pengobatan penyakit inflamasi tertentu, dan tidak lupa USG janin rutin. Jika kelainan ini didiagnosis dalam rahim, dokter Anda dengan hati-hati akan memantau kondisi bayi yang baru lahir, yang akan membantu untuk menghindari komplikasi.

Aturan yang sama harus diikuti, dan setelah kelahiran bayi - setiap 3-6 bulan untuk melakukan USG dari sistem genitourinari.