Bagaimana memeriksa ginjal? Metode Penelitian, yang memeriksa apakah ginjal yang sehat

Penyakit pada sistem genitourinari cukup umum. Banyak wanita tahu apa pielonefritis kronis, karena patologi ini mempersulit kehamilan. Penyakit ginjal dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya yang membutuhkan pembersihan darah konstan zat beracun (hemodialisis). Penyakit ini memiliki beberapa penyebab (misalnya, kecenderungan genetik, hipotermia, penyaradan infeksi pada organ genital, dan sebagainya. D.), Dan sering tanpa gejala, yaitu, itu tidak mengganggu orang, sehingga semua orang harus tahu bagaimana untuk memeriksa ginjal. Hal ini akan membantu dalam waktu untuk mencari perhatian medis dan menghindari komplikasi serius.

Struktur ginjal

Ginjal - dipasangkan organ terletak di daerah lumbal. Fitur utama mereka - pembentukan urin. Ginjal mempertahankan tekanan onkotik dari darah, dan menghasilkan erythropoietin. Dasar struktural Unit - nefron - anggota dari bagian pembuluh darah (glomeruli) dan tubulus. Yang pertama adalah bertanggung jawab untuk menyaring darah dan pembentukan urine primer. Kedua - terlibat dalam reabsorpsi zat tubuh penting. Pada akhirnya itu tetap produk limbah daur ulang - urin sekunder. Jika di beberapa titik ada penghalang, yang fungsi ginjal yang melemah. Hal ini tercermin dalam mengubah kualitatif dan kuantitatif komposisi urin. Untuk memahami bagaimana untuk memeriksa ginjal saja, Anda perlu tahu tentang pelanggaran diuresis, yang hampir semua pasien. Ini mungkin termasuk penurunan atau peningkatan buang air kecil, perubahan warna urin, lebih sering atau jarang kunjungan ke toilet.

Metode penelitian ginjal

Ada banyak metode yang dapat mendeteksi kelainan dari sistem urin. Dalam perawatan kesehatan memeriksa ginjal menggunakan tes khusus, seperti tes untuk Zimnitskiy, Nechiporenko, Amburzhe. Semua metode ini telah digunakan untuk waktu yang lama, sehingga efektivitas mereka terbukti. Setiap sampel yang dibutuhkan untuk menilai fungsi tertentu, seperti analisis Zimnitskiy mengungkapkan pelanggaran kemampuan filtering, Nechiporenko - kehadiran respon inflamasi dan hematuria. Untuk diagnosa yang tepat digunakan alat ginjal. Metode tersebut meliputi urografi ekskresi dan biopsi. Standar emas adalah USG ginjal. Masing-masing metode ditugaskan dokter dan dapat mendeteksi penyakit tertentu, jika perlu.

Cara untuk memeriksa apakah ginjal sehat?

Untuk memahami apakah ada penyakit ginjal, perlu untuk memperhatikan kehadiran keluhan pasien, terutama jika ada gejala-gejala seperti frekuensi dan perubahan buang air kecil, darah dalam urin, peningkatan diuresis malam hari. Sebuah fitur penting adalah rasa sakit di daerah pinggang, perut bagian bawah di sebelah kanan atau kiri. Selain gejala utama mungkin peningkatan tajam dalam suhu tubuh, kelemahan umum.

Sering angina mendahului penyakit ginjal, SARS, hipotermia. Gejala bisa pembengkakan dan peningkatan tekanan darah. Gejala-gejala ini terjadi pada glomerulonefritis - peradangan pada glomeruli, yang memiliki berbagai bentuk. Dalam hal ini, dapat berlaku hanya sebagian dari tanda-tanda, atau bahkan salah satu dari mereka. Bagaimana memeriksa ginjal di hadapan edema? Langkah pertama adalah untuk mencari tahu apa yang menyebabkan timbulnya gejala. Jika pembengkakan didominasi di pagi hari, dan sentuhan mereka lembut dan hangat, perlu untuk pergi ke dokter, nephrologist.

metode pemeriksaan fisik

Setelah analisis yang cermat dari keluhan dan menentukan sejarah penyakit perlu diperiksa. Pertama, Anda perlu untuk menilai kondisi keseluruhan pasien dan memeriksa seluruh sistem, dan kemudian dilanjutkan ke pemeriksaan langsung dari tubuh pasien. Bagaimana memeriksa ginjal tanpa metode khusus pemeriksaan? Hal ini diperlukan untuk menilai keadaan daerah lumbal (jika tidak ada perubahan yang terlihat, edema) dan untuk melakukan palpasi. Meraba tubuh mungkin pada posisi yang berbeda dari pasien: rawan, berdiri dan duduk. Dalam hal ini, pasien diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, di mana dokter membawa tangannya ke ginjal teraba. Pada napas, dokter mencoba untuk merebut kekuasaan dan untuk menilai ukurannya, adanya nyeri, struktur, konsistensi dan lokasi. Pada pasien yang sehat ginjal tidak teraba, yang tidak setuju untuk menyelidik.

Gejala apa yang dapat diamati pada penyakit ginjal?

Bagaimana untuk memeriksa ginjal, kecuali palpasi, semua orang harus tahu dokter. Jika Anda menduga bahwa proses inflamasi dilakukan tes fungsional khusus yang mengevaluasi keberadaannya atau tidak adanya. Metode yang paling banyak digunakan adalah "tanda pemukulan." Ini membawa keluar seorang terapis yang ingin menyingkirkan penyakit ginjal. Selain itu, metode ini digunakan di rumah sakit apapun dalam rangkaian harian dokter. Sampel tersebut diadakan dengan penderita berdiri atau berbaring di perut. Dokter menempatkan tangan di daerah ginjal, dan lainnya membuat gerakan Tapping cahaya di atasnya. Setelah itu Anda perlu untuk mengubah arah. sampel untuk mengevaluasi adanya nyeri di ginjal kanan atau kiri. Nyeri menunjukkan peradangan. Paling sering, reaksi positif terhadap "gejala menekan" terjadi pada pielonefritis - kondisi patologis dalam tubulus.

Perubahan komposisi kualitatif urin

Dalam kasus yang diduga penyakit ditentukan set ginjal analisis, dengan yang mendeteksi perubahan tidak hanya kuantitas tetapi juga kualitas urin. tes laboratorium ini sampel Nechiporenko, Amburzhe, Kakovskomu-Addis. Semua analisis ini adalah dalam mengambil midstream urine. Bahan itu kemudian dikenakan penyelidikan kehadiran dalamnya leukosit, eritrosit dan silinder. Dalam kasus vsoh dilakukan hitungan akurat dari unsur-unsur yang terbentuk, itu diberikan setelah kesimpulan.

Sampel berbeda satu sama lain dalam nilai normal masing-masing yang berbeda. Analisis oleh nechyporenko dianggap baik, jika kurang dari 2.000 leukosit, eritrosit dan kurang dari 1000 di bidang pandang. Silinder dengan persyaratan yang normal didefinisikan langka, norma - hingga 500. Dalam analisis Amburzhe dan Kakovskomu Addis-unsur pembentuk yang sama. Perbedaannya adalah bahwa dalam standar pertama - 200 dan 100 unit, sedangkan yang kedua - 2 juta dan 1 juta.

Urinalisis untuk Zimnitskiy

sampel Zimnitsky sesuai dengan metode yang digunakan untuk menentukan perubahan komposisi kuantitatif urin. Deviasi dari analisis norma menunjukkan pelanggaran konsentrasi fungsi ginjal. Indeks utama, yang dievaluasi dengan melakukan tes pada Zimnitskiy adalah relatif kepadatan urin, yang harus diubah pada siang hari. Jika mungkin untuk berpikir tentang mengurangi kehilangan besar cairan, yang sering terlihat pada diabetes. Jika kepadatan masih ditahan pada tingkat yang sama, itu harus dicurigai gangguan di mana ginjal kehilangan kemampuan mereka untuk berkonsentrasi urin, yang adalah kemampuan untuk kembali penyerapan. analisis sampel terdiri dalam mengambil siang hari, setiap 3 Chasa (8 batch). Kesimpulannya, diperkirakan urin harian, rasio siang hari dan buang air kecil malam hari, hilangnya protein dihitung.

Aturan untuk koleksi tes urine

Ketika perubahan komposisi kualitatif atau kuantitatif dari dokter urin harus mengembangkan rencana untuk diagnosis lebih lanjut, yaitu, untuk berpikir: bagaimana untuk memeriksa ginjal lebih teliti dan setiap metode berperan untuk menetapkan? Dalam beberapa kasus, analisis buruk tergantung pada teknik mengambil materi yang salah. Untuk pengujian laboratorium akurat, Anda harus:

1. Benar-benar mencuci piring untuk urin.
2. Tahan toilet organ genital eksternal segera sebelum pengiriman analisis.
3. Segera setelah mengisi botol urin, Anda harus menutup itu untuk menghindari bakteri.
4. Setelah koleksi urin membawa mereka ke laboratorium selama 1-2 jam.

Nilai studi pencitraan

Diagnosis akhir dapat dibuat setelah metode khusus penyelidikan, yang meliputi ultrasonografi ginjal, ekskresi biopsi urografi. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi lokasi tubuh yang salah (nephroptosis), kehadiran cacat bawaan (polycystic penggandaan), berbagai concretions dengan ukuran dan bentuk mereka. Anda dapat mengkonfirmasi diagnosis pielonefritis kronis, bahkan dalam ketiadaan manifestasinya (pelebaran CHLS pada USG). Bagaimana untuk memeriksa keganasan ginjal diduga? Ambil biopsi diikuti oleh histologis dan pemeriksaan sitologi material.