"Izoket" Semprot: instruksi manual, ulasan, deskripsi, analog, harga

Hari ini, banyak ahli meresepkan kepada pasien vasodilator semprot "Izoket" profilaksis atau, jika perlu, bekam stroke. obat memiliki daftar panjang indikasi yang berbeda. Hal ini berhasil digunakan dalam pengobatan patologi kardiovaskular, termasuk untuk memerangi kondisi akut.

ilmu farmasi

agen aktif obat dari angina pectoris yang ditandai dengan jelas vasodilatasi dan vasodilator properti. Isosorbid dinitrat merangsang pembentukan nitrogen oksida dalam organisme dan mengurangi kebutuhan otot jantung oksigen dan energi, sehingga mengurangi beban pada miokardium. Ini secara efektif mengurangi tekanan dalam sirkulasi paru, mengurangi aliran darah ke atrium kanan, mengurangi ketegangan dinding ventrikel jantung dan menurunkan tekanan diastolik dan fungsi sistolik dalam meningkatkan mereka. obat tidak berpengaruh pada frekuensi kontraksi jantung dan meluas pembuluh darah otak dengan baik. Hal ini juga dapat meningkatkan pembuluh darah dura mater otak dan dengan demikian menyebabkan rasa sakit di kepala. Sarana pengaruh pada redistribusi aliran darah koroner di daerah di mana aliran darah berkurang. Dalam PJK (penyakit jantung koroner) dan angina karena aksi obat pada pasien dengan kesempatan untuk meningkatkan latihan diperbolehkan.

Semprot "Izoket" cepat diserap di mukosa dari daerah mulut, sehingga efek dari penerapannya dimulai setelah 30 detik dan berlangsung hingga 120 menit. Berkat kecepatan sering diresepkan untuk pasien untuk bantuan segera dari kondisi akut.

Form rilis

Obat ini solusi yang jelas, yang tidak berwarna dan memiliki bau alkohol. Muncul dalam dua varietas:

1. Semprot "Izoket" dan dosis sublingual. Dengan satu klik pada dispenser ini dirilis dalam bentuk tetes kecil dari satu dosis nya yang terdiri dari 1,25 mg bahan aktif - isosorbid dinitrat dan elemen tambahan: etanol dan Macrogol 400. Komposisi aerosol telah freon, namun berkaitan dengan obat-obatan berbahaya bagi lingkungan. Diproduksi dalam botol transparan 15 ml, dikemas dalam sebuah kotak dengan dispenser dan instruksi. botol kaca untuk 300 klik (dosis), memungkinkan Anda untuk memantau jumlah obat dan memperoleh pengganti pada waktu yang tepat.
2. Solusi dalam bentuk konsentrat ditujukan untuk infus. 1 ml sediaan ini mengandung 1 mg elemen aktif isosorbid dinitrat dan zat tambahan: natrium klorida, natrium hidroksida, air. Satu botol - 10 ml larutan untuk infus. Tersedia dalam kemasan karton dari 10 buah masing-masing.

indikasi

Semprot "Izoket" ahli yang ditunjuk di serangan stenokardicheskie segala bentuk dan sebagai langkah preventif untuk menghindari mereka. Hal ini juga dianjurkan untuk negara-negara pasca-infark, infark miokard dalam tahap akut, meningkatkan toleransi dengan IMS dan terapi kejang arteri koroner. Aerosol "Izoket" berhasil digunakan sebagai obat untuk gagal jantung di ventrikel kiri. Menurut petunjuk, berkonsentrasi untuk infus diresepkan untuk pasien dengan patologi seperti sistem kardiovaskular:

• angina tidak stabil terjadi dalam kondisi preinfarction atau infark miokard sebelumnya;
• angina vasospastik;
• infark miokard dalam bentuk akut, yang disebabkan oleh kegagalan ventrikel kiri jantung;
• vasospasme koroner selama intervensi bedah;
• gagal jantung dari segala jenis;
• gagal jantung ventrikel kiri akut;
• edema paru.

Metode penggunaan aerosol

Sebuah persiapan dalam bentuk semprot disemprotkan ke dalam rongga mulut pasien, karena ini dengan cepat memasuki aliran darah. Setiap injeksi memberikan satu dosis konsumsi. Instruksi penggunaan mengacu pada berbagai cara menggunakan obat, tergantung pada gejala.

Dalam rangka bekam serangan stenokardicheskie sebelum stres fisik atau emosional yang akan datang yang dapat menyebabkan akut, tertunda respirasi, dan pasien menerima dari 1 sampai 3 dosis dengan interval 30 detik antara suntikan. Meningkatkan dosis tanpa spesialis pengawasan dilarang.

Dalam kasus yang diduga eksaserbasi gagal jantung atau infark miokard, akut lebih pasien menerima dari 1 sampai 3 dosis di bawah kontrol yang ketat dari kedua denyut jantung dan tekanan darah. Jika tidak ada perbaikan, maka prosedur ini diulang lima menit kemudian oleh keputusan dokter. Dalam sepuluh menit berikutnya, kondisi harus menstabilkan. Jika tidak, Anda dapat mengulangi manipulasi sekali lagi di bawah pengawasan dokter.

Sebelum prosedur perawatan bekam spasme koroner (untuk kateterisasi diagnostik atau terapeutik) diberikan kepada pasien dengan injeksi 1-2. Ketika kebutuhan muncul dosis dapat diulang, tetapi hanya jika parameter kontrol dari sirkulasi darah.

rekomendasi khusus untuk penggunaan semprotan

Dalam kasus ketika semprot baru diterapkan untuk pertama kalinya, atau setelah dosis terakhir telah lebih dari 24 jam, disarankan untuk mengarahkan pers pertama di udara, karena tidak dapat berisi dosis yang diperlukan. Untuk dosis sesuai dengan instruksi nebulizer terus ditekan sampai akhir, dan kemudian dilepaskan. Selama digunakan dengan dispenser botol semprot harus ke atas dan vertikal. Gunakan hati-hati dan menghindari cipratan ke mata. Selama masa pengobatan seluruh membutuhkan kontrol konstan tekanan darah (BP) dan holding EKG. Nilai tekanan darah tidak boleh kurang dari 100 mm Hg. Art. penarikan mendadak instruksi obat terlarang, sehingga dosis ditunjuk berkurang secara bertahap. Minuman beralkohol tidak dianjurkan saat mengambil aerosol "Izoket".

Ulasan profesional menunjukkan bahwa dosis tinggi obat, sering penunjukan atau penggunaan yang sistematis dapat menyebabkan perkembangan toleransi pada pasien. Fitur tersebut dikembangkan dan penggunaan obat lain yang terdiri dari nitrat. Dalam kasus tersebut, dokter menyarankan untuk membatalkan penggunaan obat selama 2-3 hari, dan setelah pengobatan yang teratur, yang berlangsung 3-6 minggu, istirahat selama 3-5 hari, dan menggantinya sementara dengan obat lain dengan efek yang sama. Dalam kebanyakan kasus, setelah gangguan atau penghentian sensitivitas pasien agak cepat dipulihkan. berarti komponen berasal metabolit seperti pada ginjal hampir penuh.

Dosis dan aplikasi solusi

Menurut persyaratan dalam penyusunan instruksi "Izoket" (untuk solusi infus) diterapkan secara intravena. Dosis dari vrechom mengobati secara individual disesuaikan dengan hemodinamik dan parameter klinis pasien. Terapi harus dimulai dengan dosis rendah dan meningkat perlahan-lahan membawa ke jumlah yang diperlukan. Petunjuk dosis yang dianjurkan adalah 2-7 mg / hr, masing-masing, dosis rata-rata adalah sekitar 7,5 mg / hr. Dalam kasus volume kebutuhan ekstrim dapat meningkat menjadi 10 mg / hr.

Dalam kebanyakan kasus, orang dengan gagal jantung memerlukan dosis yang lebih tinggi dari obat. Pengenalan obat harus menjalani rawat inap di bawah pengawasan spesialis dan penggunaan sistem otomatis untuk infus. Seluruh prosedur disertai dengan indikator kontrol sirkulasi (tekanan darah dan denyut jantung).

Sebuah solusi untuk pemberian intravena disiapkan dalam kondisi steril segera sebelum prosedur. Obat ini tidak disimpan lebih dari 24 jam. metode persiapan:

• untuk konsentrasi 0,01% (100 mikrogram / ml) - 50 ml obat 0,1% dapat membuat 500 ml persiapan siap administrasi;
• untuk konsentrasi 0,02% (200 mikrogram / ml) - 100 ml larutan 0,1% dari obat dapat menghasilkan 500 mL obat siap untuk administrasi.

Kontraindikasi dan tindakan pencegahan

Obat ini tidak diindikasikan untuk pasien hipersensitif terhadap senyawa nitrat, serta unsur-unsur lain dari aerosol "Izoket". Aplikasi ini juga dilarang jika pasien penyakit seperti:

• hipotonia, di mana tekanan sistolik di bawah 90 mm Hg.;
• insufisiensi vaskular dalam tahap akut, misalnya, selama shock atau kolaps pembuluh darah;
• perikarditis dan tamponade perikardial;
• syok kardiogenik dalam kasus di mana tidak ada kemungkinan untuk menyesuaikan tekanan cara lain dalam ventrikel kiri jantung;
• kardiomiopati hipertrofik;
• penutupan glaukoma.

Selain itu, obat ini tidak diindikasikan untuk orang di bawah delapan belas tahun. Instruksi penggunaan merekomendasikan penggunaan obat dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan konstan dalam kasus seperti:

• infark miokard dengan aliran akut ketika pasien telah tekanan berkurang ventrikel kiri jantung mengisi;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• mitral dan / atau stenosis aorta;
• mendeteksi kemungkinan terjadinya gangguan ortostatik pasien dalam regulasi sirkulasi darah;
• ginjal atau hati kegagalan.

Hamil dan menyusui

Para ilmuwan dalam pengembangan studi hewan obat telah dilakukan. Percobaan pada tes menunjukkan bahwa efek merusak pada janin tidak dilakukan. Namun, selama kehamilan dan menyusui periode penunjukan aerosol direkomendasikan hanya dalam situasi di mana manfaat dimaksudkan untuk wanita akan secara signifikan lebih besar daripada risiko potensial terhadap janin atau payudara-bayi. Pengobatan dalam kasus ini harus di bawah pengawasan ketat dari para profesional, parameter kontrol sirkulasi (tekanan darah dan denyut jantung berdetak), serta kondisi umum pasien.

Interaksi dengan obat lain

Hal ini dilarang untuk berbagi vasodilator dan "Izoket" persiapan (semprot). penggunaannya dalam kombinasi dapat menyebabkan peningkatan efek hipotensi. Efek yang sama memerlukan penerimaan simultan "Izoket" dan pengobatan aerosol seperti: antihipertensi, calcium channel blockers, "Quinidine" atau "novokainamid" neuroleptik, inhibitor 5-phosphodiesterase.

Mengintensifkan efek antiangina ketika digunakan bersama dengan obat-obatan seperti "Amiodarone", "propranolol", "Nifedipine", "Verapamil," dan dengan blocker lain dari kalsium channel lambat.

Peningkatan tekanan intrakranial pada pasien dapat terjadi selama terapi kombinasi dengan atropin dan m-holinoblokatorami lainnya.

penurunan yang berlebihan tekanan darah, yang menyebabkan perfusi koroner, muncul di bawah pengaruh alpha-blocker dan simpatomimetik.

efek samping dan ulasan

Petunjuk yang dijelaskan dalam banyak efek samping yang mungkin disebabkan oleh obat "Izoket" (semprot). Review dari beberapa pasien yang diobati dengan obat ini, menunjukkan penampilan sakit kepala, yang dalam kedokteran disebut "nitrat". Sebagai aturan, setelah 2-3 hari masalah ini akan hilang sendiri dan tidak memerlukan koreksi. Sebaliknya jarang obat dapat menyebabkan fenomena seperti mual, kemerahan pada kulit, muntah, dan mulut kering. Beberapa pasien yang menerima obat untuk pertama kalinya, mengeluh kelemahan umum, pusing, tekanan darah menurun dan perasaan lesu. Hal ini disebabkan oleh gangguan kecil dalam fungsi sistem kardiovaskular. Mereka muncul ketika menggunakan primer atau melebihi dosis yang dianjurkan.

Namun, menurut ulasan, pasien melihat dan kemanjuran. Dan saat menerima sesuai dengan persyaratan profesional efek samping tidak terjadi begitu sering. Pengecualian adalah sakit kepala pada hari-hari pertama penggunaan, yang menyertai sebagian besar kasus, tetapi biasanya melewati dalam beberapa hari.

Melebihi volume maksimum

Overdosis obat dapat menyebabkan sejumlah penyimpangan yang serius: sinkop, kolaps, tekanan intrakranial tinggi, hipertermia, kejang, gangguan fungsi visual, peningkatan berkeringat, methemoglobinemia, bradikardia, kelumpuhan, dan koma. Itulah mengapa penting untuk tidak self-hati, dan mengambil obat secara ketat sesuai dengan persyaratan spesialis!

Jika gejala dijelaskan membutuhkan penghapusan terapi obat dan melakukan ditujukan untuk menstabilkan kondisi pasien.

analog

Obat "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Jerman) - salah satu obat generik yang paling umum (analog) dari obat 'Izoket' (semprot). Harga pengganti ini tergantung pada konsentrasi zat aktif dan jumlah pil dalam sebuah paket.

Misalnya, agen di tablet 20 mg "Kardiket retard" (20 pcs. Pada paket) adalah 62-72 rubel, sementara persiapan yang sama, hanya dengan dosis 40 mg tablet dan kuantitas 50 buah, memiliki nilai 210-220 rubel.

Sebuah kelompok obat "Nitrosorbid" yang diproduksi oleh beberapa perusahaan Rusia, dan memiliki berbagai bentuk rilis, juga, adalah obat pengganti "Izoket". Analog dari kelompok ini memiliki nama "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

biaya

Di apotek Rusia akan harus membayar 365-470 rubel per formulasi dosis "Izoket" (semprot). Harga yang terbentuk tergantung pada lokasi outlet ritel dan statusnya. Di website yang menjual obat dapat dibeli dengan biaya lebih rendah daripada apotek konvensional di dekat rumah Anda. Tapi ketika memesan melalui Internet akan harus membayar 200 rubel untuk pengiriman atau menerima agen bebas pada ayat ex, yang tidak selalu berlokasi geografis.

Juga, di apotek apapun yang Anda dapat membeli paket (10 botol) solusi terkonsentrasi untuk infus "Izoket". Harganya bervariasi 906-980 rubel.

Ikhtisar

Obat ini diproduksi oleh perusahaan Jerman "YUSB Pharma GmbH". Kehidupan rak lima tahun. Syarat penjualan - kehadiran resep dokter. Setelah jangka waktu yang digunakan dianjurkan untuk memeriksa kinerja sprayer. Label aerosol ditarik dari panah bawah. Ketika cairan mencapai tingkat itu harus untuk mendapatkan obat baru, karena penggunaan botol yang ada hanya mungkin dengan sedikit miring, di mana tabung mengisap direndam dalam cairan.