Splenomegali - apa itu? Gejala, penyebab, pengobatan splenomegali

Splenomegali - apa itu? Jawaban untuk pertanyaan, Anda mendapatkan sedikit lebih rendah. Selain itu, kita akan membahas mengapa penyakit ini terjadi, apa gejala yang, proses diagnosis dan pengobatan.

Ikhtisar

Splenomegali - apa itu? Dalam praktek klinis, istilah ini disebut penyakit, yang ditandai dengan pembesaran yang signifikan dari limpa. Biasanya, ini terjadi ketika representasi dari tubuh adalah terlibat dalam proses patologis dari luar. Namun, perlu dicatat bahwa berat limpa, bahkan dalam keadaan normal dapat jauh lebih besar (2 kali lipat) daripada di organ lain. Itulah sebabnya ambang batas di mana peningkatan tubuh dianggap splenomegali, selalu bersyarat. Jadi, dalam keadaan normal berat limpa orang dewasa adalah sekitar 100-150 g pada tubuh palpasi sehat tidak akan melebihi 7 cm (diukur secara diagonal). Diagnosis "limpa splenomegali" menempatkan cukup langka. Hal ini terjadi di bawah kondisi berikut:

• jika ukuran tubuh melebihi nilai tersebut;
• Jika limpa kusam normal intens;
• Jika limpa jelas terdeteksi dengan palpasi.

Peran limpa dalam tubuh manusia

Splenomegali - apa itu? Jawaban untuk pertanyaan kita telah dipertimbangkan di atas. limpa adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh. Seperti diketahui, ia memiliki fasoleobraznuyu bentuk dan terletak di bagian kiri atas perut - atau lebih tepatnya di bawah diafragma. Dengan demikian limpa dibengkokkan antara 9 dan 11 rusuk. Dalam tubuh manusia dewasa yang sehat diwakili beratnya sekitar 150 gram. Ini mencakup sebagian di rongga perut berukuran sekitar 11 cm dalam arah vertikal.

limpa

tubuh disajikan memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Tugasnya adalah untuk menghilangkan organisme asing atau bakteri dari sirkulasi, serta untuk mengembangkan antibodi untuk sistem kekebalan tubuh dan menghilangkan sel-sel darah yang abnormal.

Perlu dicatat bahwa limpa dapat meningkatkan ukuran bahkan ketika ia melakukan fungsi normal, dalam menanggapi penyakit. Hal ini disebabkan fakta bahwa infeksi tertentu yang mempengaruhi sel-sel darah, mampu meningkatkan aliran darah dalam tubuh. Menurut para ahli, penyakit yang mempengaruhi limpa, cukup sering melayani penyebab ukuran besar nya. Namun, diagnosis "splenomegali" dimasukkan ke dalam kasus yang jarang terjadi. Setelah kenaikan tubuh tidak selalu berbicara tentang kondisi abnormal nya.

Ukuran limpa normal

Splenomegali - apa itu? Diagnosis ini dibuat pada normal pembesaran limpa. Dalam hal ini, tubuh ditampilkan dapat berat sekitar 500 gram, dan dimensi terbesarnya - bervariasi 11-20 cm. Splenomegali, penyebab yang kita akan mempertimbangkan bawah, disertai dengan berat badan lebih dari 1000 gram dan panjang lebih dari 20 cm, itu dianggap sebagai besar dan berat. Untuk pengobatan penyakit ini pasien mungkin membutuhkan terapi adjuvan atau bahkan operasi.

Splenomegali: penyebab penyakit

Ada banyak penyebab kondisi patologis ini. Mereka beragam dan sering bervariasi dari tumor ganas (kanker), kemacetan (atau meningkatkan aliran darah yang kuat) dan infeksi penyakit organ lainnya infiltrasi penyakit inflamasi dan penyakit sel darah.

Pertimbangkan penyebab paling umum dari pembesaran limpa, yang meliputi faktor-faktor seperti:

• kanker darah (misalnya, leukemia, limfoma atau mielofibrosis);
• penyakit sel darah (seperti sferositosis, talasemia atau anemia sel sabit);
• penyakit hati (misalnya, kronis hepatitis C, sirosis karena hepatitis B kronis, penggunaan jangka panjang dari alkohol dan perlemakan hati) ;
• penyakit inflamasi (radang sendi dan lupus erythematosus);
• Penyakit Gaucher (atau penyakit metabolisme lipid);
• aliran abnormal darah dan oklusi pembuluh darah, pembuluh darah (misalnya, limpa trombosis vena, gagal jantung kongestif dan penyumbatan vena portal);
• idiopatik thrombocytopenic purpura;
• berbagai infeksi (endokarditis bakteri, mononucleosis, AIDS, malaria, Leishmania, Mycobacterium, dll d.).

Splenomegali: Gejala

Seperti diketahui, penyimpangan rupa splenomegali, tidak memiliki gejala yang spesifik. Namun, yang paling umum di antara mereka adalah sakit perut samar-samar dan kembung. Semua tanda-tanda ini dari splenomegali dianggap tidak spesifik. Perlu dicatat bahwa beberapa orang dengan limpa sangat membesar sering mengeluh cepat kenyang dan gejala refluks lambung.

Tanda terakhir dari penyakit terjadi karena fakta bahwa karena tekanan pada rongga perut perut mulai bergeser.

Dalam kasus lain, gejala yang berkaitan dengan peningkatan tubuh, adalah sebagai berikut:

• keringat malam;
• demam;
• penurunan berat badan;
• kelemahan umum;
• pucat;
• mudah memar;
• kelelahan.

Kapan dan kepada siapa untuk mencari bantuan medis?

Splenomegali pada anak-anak dan orang dewasa memerlukan pengamatan wajib seorang dokter yang berpengalaman. Namun, tidak setiap orang yang memiliki kondisi patologis, tahu ia harus beralih ke dokter. Dalam hal ini perlu dicatat bahwa pilihan seorang ahli terutama tergantung pada apa yang telah melayani untuk mengembangkan penyakit. Dengan demikian, pasien mungkin merujuk pada hematologi (dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan penyakit darah), onkologi (tumor kanker spesialis) dan pencernaan (penyakit usus spesialis, termasuk hati). Setelah kunjungan terakhir ke dokter harus melakukan pemeriksaan medis penuh dan kemudian menetapkan pengobatan yang efektif.

Tergantung pada penyebab penyakit untuk orang-orang dengan diagnosis ini mungkin memerlukan rawat inap mendesak. Biasanya, ini terjadi ketika pasien memiliki sakit perut tak tertahankan dan gejala perdarahan dan infeksi, tidak tunduk pada perawatan di rumah.

inspeksi

Setelah pengobatan pasien ke dokter spesialis di tempat pertama sedang menunggu pemeriksaan. Untuk melakukan hal ini, dokter menggunakan metode palpasi dan perkusi. Dengan metode ini mereka menentukan ukuran limpa. Dalam keadaan normal sekitar 3% dari orang memiliki tubuh dengan mudah teraba. Namun massa teraba di perut bagian atas kiri mungkin cukup berbeda karena penyebabnya, dan limpa tidak membesar. Itulah sebabnya profesional menggunakan dan metode diagnostik lainnya.

Jika splenomegali pada palpasi tidak ditemukan, tapi semua tanda menunjukkan itu tersedia, pasien dapat ditugaskan untuk tes darah umum. Dalam perjalanan penelitian ini, para ahli memperkirakan komposisi, bentuk, dan jumlah sel darah putih, trombosit dan sel darah merah. indikator ini juga mungkin menolak atau mengkonfirmasi adanya penyakit.

diagnosis splenomegali

Jika jumlah ahli analisis setelah inspeksi dan keraguan menempatkan dalam hasil, maka diagnosis yang lebih akurat dilakukan USG, serta komputer dan magnetic resonance tomography. Metode ini dapat memberikan gambar rinci dari organ internal, dan karenanya, untuk secara akurat menentukan ada atau tidak adanya penyakit. Hal ini juga harus dicatat bahwa Magnetic Resonance Imaging sangat efektif selama penentuan trombosis vena limpa atau trombosis portal.

Terlepas dari semua yang lain, untuk diagnosis penyakit seperti menggunakan studi radioisotop. Ini metode yang sangat akurat yang dapat dengan jelas mengidentifikasi bagian dari jaringan limpa. Namun, metode ini sulit untuk menerapkan dan sangat mahal.

spesies penyakit

Tergantung pada alasan untuk seperti kondisi patologis pengobatannya bisa berbeda. Perlu dicatat bahwa hari ini sangat sering pasien tentang diagnosis ini sebagai "hati splenomegali." Meskipun istilah ini tidak sepenuhnya benar, namun kenyataannya, pembesaran limpa sering disertai dengan peningkatan organ internal lainnya. Pola seperti itu dapat secara signifikan memperburuk kondisi pasien dan pengobatannya.

1. Moderat splenomegali - apa itu? Ini pembesaran limpa, yang muncul sebagai akibat dari fenomena patologis dari samping.
2. Hepatomegali - adalah semacam pembesaran hati, yang dikombinasikan dengan peningkatan kewenangan yang disebutkan di atas.
3. Sindrom Banti - peningkatan simultan dan limpa, dan hati.

pengobatan penyakit

Bagaimana jika seorang pasien didiagnosis sebagai "splenomegali"? Pengobatan organ harus diarahkan untuk penyebab utama dari penyakit ini. Seperti diketahui, penyakit ini merupakan manifestasi dari penyakit lain. Hal ini juga harus dicatat bahwa pembesaran limpa tidak perlu untuk mengobati selama tubuh pasien tidak berkembang hipersplenisme parah.

Sering secara paralel dengan pengobatan spesialis penyakit yang mendasari melakukan serangkaian langkah-langkah untuk memperbaiki kondisi pasien dan pengobatan splenomegali. Prosedur tersebut mungkin termasuk yang berikut:

• transfusi leukosit berat;
• transfusi trombosit;
• pengobatan glukokortikoid pasien (ditugaskan obat "prednisolon" dalam jumlah 20-40 mg setiap hari selama 4-6 bulan);
• menghapus tubuh membesar atau splenektomi.

intervensi bedah

Splenektomi dilakukan oleh spesialis agak jarang. Sebagai aturan, seperti operasi yang bertujuan untuk memerangi penyakit utama. Biasanya splenektomi dilakukan pada kondisi patologis seperti seperti talasemia, limpa oklusi vena, penyakit Gaucher, dan leukemia. untuk menghapus keputusan pembesaran limpa dibuat oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Hal ini tergantung pada situasi dan kemungkinan resiko hidup pasien. Setelah di kerusakan organ yang kuat dapat terjadi pecahnya limpa, yang akan memerlukan perdarahan internal. By the way, untuk alasan ini, pasien yang didiagnosis dengan "splenomegali" dilarang untuk terlibat dalam olahraga dan pekerjaan fisik apapun.

Apa yang mengancam penghapusan limpa?

Tidak adanya badan ini, atau disebut asplenia, memberikan risiko yang lebih tinggi infeksi dengan organisme oleh beberapa virus yang mengancam jiwa, yang meliputi: Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae dan Streptococcus pneumoniae. Itulah sebabnya setelah operasi splenektomi harus selalu divaksinasi terhadap semua bakteri ini.

pemulihan

Splenomegali itu sendiri tidak dapat disembuhkan. Setelah semua, itu hanya respon limpa untuk penyakit lain dalam tubuh manusia. Pada anemia, pasien diresepkan besi lisan dan arsen. Jika penyimpangan ini disertai dengan trombositopenia dan leukopenia, dokter menghapus organ meradang. Perlu dicatat bahwa setelah operasi pasien segera ditandai peningkatan jumlah trombosit dan leukosit, memudar tanda-tanda diatesis hemoragik, pasien menambah jauh untuk berat badan dan meningkatkan kondisi umum nya. Jika seorang remaja dengan diagnosis ini ada penundaan dalam pertumbuhan, setelah splenektomi, semuanya datang kembali normal. Jika pada saat operasi, pasien tidak ada penipisan tubuh, dan tidak diamati perubahan dalam organ dan tulang, maka itu agak cepat ke remisi.

untuk meringkas

Secara umum, diagnosis seperti itu splenomegali tidak berbahaya seperti itu adalah penyakit yang mendasari. Perlu dicatat bahwa ada banyak kasus dalam praktek medis modern, bahkan ketika sangat diperbesar kembali limpa ke ukuran normal setelah terapi kombinasi penyakit yang mendasari. Hal ini sebagian disebabkan oleh kenyataan bahwa metode diagnostik yang ada memungkinkan untuk dengan cepat mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari splenomegali dan memulai pengobatan skala penuh.