Stenting dari pembuluh jantung

Untuk pengobatan penyakit jantung koroner, yang didasarkan pada penyempitan arteri koroner (mereka makan miokardium), pada tahun 1977 balon angioplasty kapal ini dilakukan untuk pertama kalinya. Dalam kebanyakan kasus, penyebab penyempitan pembuluh darah yang timbunan lemak pada intima pembuluh, yang mengarah ke kekurangan pasokan oksigen ke kardiomiosit. Sebagai konsekuensi, mengembangkan angina dan infark miokard.

Teknik balon angioplasty didasarkan pada kenyataan bahwa ke jantung melalui arteri femoral makan kateter pada yang akhir terletak manset (balon kempes). Di bawah X-ray kontrol kateter dimasukkan langsung ke lokasi penyempitan, dan kemudian balon mengembang - arteri diperluas. Metode ini memberikan hasil yang baik, tetapi sering kambuh (arteri re-menyempit, dan secara signifikan).

Dalam rangka memperluas efektivitas balon angioplasty, dokter telah mengembangkan metode baru - jantung stenting vaskular. Sebuah stent adalah tubular jala logam, semacam bingkai stainless steel. Di dalam arteri, mengembang, tidak memungkinkan untuk kejang. Jantung stenting vaskular dilakukan oleh bahan yang berbeda yang memiliki sifat yang berbeda. Bunga terbesar adalah stent yang dilapisi dengan bahan polimer dan zat obat (misalnya, obat antikanker sitotoksik). Stenting pembuluh jantung kateter tersebut dapat mengurangi laju pembentukan plak aterosklerotik. Tapi perlu diingat bahwa dengan menggunakan stent ini laju penyembuhan dinding bagian dalam arteri menurun, yang merupakan faktor risiko trombosis.

Stenting dari pembuluh jantung dengan cara yang persis sama seperti balon angioplasty. Hanya ada satu perbedaan di stent balon berpakaian, shell dilapisi. Ketika memperkenalkan kateter ke dalam arteri koroner selubung dihapus, dan kemudian mengembang balon, stent untuk meluruskan tempat arteri menyempit. Dengan demikian, dinding arteri diperluas diperkuat dan diperkuat dari dalam.

Pada tahap sekarang stent jantung - alternatif untuk bypass grafting arteri koroner. Perlu dicatat aspek positif lain dari stenting: kejang arteri koroner selama balon angioplasti dapat mengembangkan infark miokard, yang dapat dihindari dengan menggunakan stent. Stenting arteri jantung sekarang - metode alternatif bypass grafting arteri koroner. Selain itu, jika dalam perjalanan operasi angioplasti balon spazmiruyutsya arteri koroner, adalah mungkin pengembangan infark miokard, dan stent dalam situasi ini membantu untuk menghindari komplikasi serius ini. Ketika bypass arteri koroner operasi setengah dari pasien mengembangkan stenosis dari shunt. stenting Nya adalah alternatif yang baik untuk bypass jantung berulang. stent juga kardiovaskular - sebuah alternatif untuk trombolisis dan teknologi terbaik untuk pengobatan infark miokard akut langsung pada jam-jam pertama perkembangannya.

Namun, ada kontraindikasi untuk prosedur ini. penempatan stent tidak mungkin dengan penyempitan difus arteri koroner. Juga, hambatan dapat diatasi kecil (kurang dari 2,8 mm) diameter arteri menyempit.

Untuk pencegahan kejadian trombotik prosedur ini dilakukan pada latar belakang antikoagulan.

Setelah operasi semacam itu, pasien tetap di rumah sakit selama 5-7 hari di sekitar pengawasan medis jam. Pasca operasi terus antiplatelet dan antikoagulan terapi.