Tuberkulosis mata: kemungkinan penyebab, gejala, pencegahan dan pengobatan

Terlepas dari prestasi pengobatan modern, TBC per tahun membawa kehidupan sekitar 3 juta orang di planet ini. Penyakit ini dapat mempengaruhi tidak hanya paru-paru seseorang, tapi juga banyak organ dan sistemnya yang lain. Tuberkulosis mata mengacu pada penyakit menular yang sulit didiagnosis dan disembuhkan sepenuhnya. Yang terutama berbahaya adalah perkembangan penyakit ini pada anak-anak, karena tanpa terapi yang memadai dan tepat waktu, bisa menyebabkan meningitis, sepsis dan komplikasi serius lainnya.

Penyebab penyakit

Jika imunitas manusia bekerja dalam mode normal, konsumsi mikobakteri tidak menyebabkan tuberkulosis. Dengan bantuan zat pelindung, mikroba asing bisa dikalahkan oleh sel khusus yang mencegah penyebaran infeksi. Namun dengan lemahnya kerja sistem kekebalan tubuh, sejumlah besar bakteri patogen dan adanya faktor tidak langsung yang merugikan, kemungkinan tuberkulosis mata masih akan berkembang sangat tinggi.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit:

• Diet yang tidak seimbang dan kekurangan vitamin;
• Kondisi perumahan dan tenaga kerja yang merugikan;
• Kehadiran manusia yang tidak memadai di udara terbuka dan matahari;
• Tekanan psikoaktif, stres;
• Kurang tidur dan istirahat;
• Kebiasaan buruk;
• Adanya peradangan kronis di tubuh;
• Penyakit parah dari sistem kekebalan tubuh.

Klasifikasi

Kekalahan mata dengan tuberkulosis bisa dengan tingkat keparahan yang berbeda tergantung pada bentuk penyakitnya. Pilihan pengobatan dan prognosis penyakit tergantung pada hal ini. Ada 4 pilihan untuk pengembangan penyakit ini:

• Tuberkulosis pada selaput lendir;
• Perubahan patologis pada otot mata, bulu mata, alat air mata, konjungtiva atau kelopak mata;
• Perubahan menyakitkan sekunder di mata tuberkulosis pada sistem saraf pusat atau paru-paru;
• Lesi alergi-infeksi aparatus mata.

Dalam dua kasus pertama kita berbicara tentang infeksi utama mycobacteria dan reproduksi mereka secara langsung di jaringan mata. Jenis patologi ini kurang umum dibandingkan bentuk penyakit yang terkait dengan alergi atau fokus utama tuberkulosis di organ lain. Dalam kasus ini, gejala ophthalmic kadang-kadang dapat diabaikan karena gejala yang mendasari simtomatologi. Tapi ini bisa penuh dengan kehilangan penglihatan di masa depan, jadi penting untuk mengenalinya pada waktunya dan mulai perawatan.

Gejala tuberkulosis primer pada mata dan adneksa nya

Beberapa penyakit akibat kurangnya tanda-tanda tertentu sulit dikenali pada tahap awal. Salah satu penyakit ini adalah tuberkulosis mata, gejalanya mirip dengan banyak penyakit oftalmik. Mereka mungkin berbeda tergantung lokasi infeksi.

Bila infeksi primer dengan tuberkulosis dan perkembangannya dalam penglihatan gejala pertama pasien adalah karakteristik konjungtivitis biasa: kemerahan pembuluh darah, kelopak mata bengkak, lakrimasi. Tapi seiring dengan ini, pemadatan getah bening terbentuk di dalam mata, yang meningkat dalam ukuran dan akhirnya bisa menyebabkan abses tanpa pengobatan.

Tuberkulosis adneksa mata (misalnya kelopak mata atau saluran lakrimal) jarang terjadi. Pada saat bersamaan pada kulit dan selaput lendir ada tuberkel yang meradang, jaringan yang akhirnya menjadi mati dan meradang. Hal ini dapat menyebabkan pembalikan kelopak mata bagian atas dan bawah, serta menyebabkan perubahan sikatrikial pada kulit.

Tuberkulosis pada mata: gejala, tanda pertama pada sifat alergi penyakit dan kerusakan sekunder

Dengan tuberkulosis menular-infeksi, gejala-gejala tersebut secara tajam diungkapkan, dan mereka praktis tidak memiliki masa inkubasi. Kedua mata biasanya terlibat dalam proses patologis, meski manifestasinya bisa lebih terasa di satu sisi. Durasi periode akut berkisar antara beberapa hari sampai dua bulan. Untuk bentuk penyakit ini, ada tanda - tanda tuberkulosis mata:

• Lacrimasi;
• Peradangan pada mukosa;
• Gatal dan terbakar;
• Fotofobia;
• Kesedihan

Jika gejala yang tidak menyenangkan di daerah mata disebabkan oleh tuberkulosis primer otak atau sumsum tulang belakang, maka, sebagai aturan, mereka hanya merupakan suplemen gejala neurologis umum. Pada pasien ini, bagian posterior choroid paling sering terkena, dimana fokus inflamasi (granuloma) dengan jaringan limfoid muncul. Secara klinis, hal ini diwujudkan dengan ketajaman visual yang menurun dan penglihatan kabur. Penyakit ini bisa berkembang dengan cepat atau progresif.

Bagaimana cara mengidentifikasi penyakitnya?

Diagnosis tuberkulosis mata dipersulit oleh tidak adanya gejala spesifik, karena manifestasinya mirip dengan penyakit mata lainnya. Ketidakmampuan mengambil sampel jaringan untuk analisis keberadaan mikobakteri juga membuat sulit untuk didiagnosis. Dengan adanya keluhan yang mengindikasikan adanya kemungkinan tuberkulosis, diharapkan pasien menjalani serangkaian pemeriksaan seperti yang diperintahkan oleh dokter:

• Penentuan ketajaman dan bidang visual;
• Pengukuran tekanan intraokular;
• Pemeriksaan fundus ;
• Ultrasound mata ;
• Angiografi retina;
• Sebuah tes dengan tuberkulin;
• Pengobatan diagnostik dengan obat antituberkulosis.

Selain itu, pasien harus melakukan radiografi rongga toraks dan tomografi mediastinum, seperti yang sering terjadi dengan tuberkulosis alergi pada mata sehingga fokus inflamasi sering ditemukan. Untuk memahami kondisi umum tubuh, pasien juga bisa diberi tes darah dan urine klinis.

Cara-cara infeksi

Tuberkulosis mata bisa terjadi karena penyebaran infeksi oleh darah atau kontak langsung dengan patogen dari lingkungan luar. Jalur transmisi hematogen mungkin terjadi jika tubuh memiliki fokus utama penyakit ini. Varian dari mycobacteria dari dunia luar ke orang sehat adalah sebagai berikut:

• Jalur udara (selama percakapan, batuk atau tinggal lama di kamar yang sama dengan pasien);
• Cara kontak-rumah tangga (bila menggunakan barang-barang rumah tangga yang terkontaminasi);
• Mekanisme fecal-oral (bila bakteri masuk ke makanan atau air).

Mycobacteria dapat menjaga aktivitas patogen selama bertahun-tahun di tempat yang berdebu gelap, jadi saat dihirup udara seperti seseorang yang memiliki kekebalan lemah, risiko infeksi tinggi. Terkadang penyakit ditularkan melalui darah, jika integritas kulit rusak atau vertikal (dari ibu ke anak). Tapi yang paling sering penularan infeksi dikaitkan dengan adanya mikobakteri di udara.

Fitur dari perjalanan penyakit di masa kecil

Karena kekebalan anak tidak bekerja sama aktif seperti pada orang dewasa, penyakit serius apa pun merupakan bahaya serius baginya. Tuberkulosis pada mata pada anak-anak paling sering alergi atau merupakan manifestasi sekunder dari proses pulmoner aktif. Dengan sendirinya, manifestasi utama infeksi ini pada organ penglihatan sangat jarang terjadi.

Mengingat kecenderungan untuk menggeneralisasi proses patologis, pengobatan tuberkulosis harus selalu mencakup perawatan rawat inap sampai pemulihan penuh. Pada saat yang sama, kemampuan untuk beregenerasi pada jaringan yang terkena dampak lebih tinggi pada masa kanak-kanak, oleh karena itu anak selalu memiliki peluang penyembuhan yang sukses tanpa kambuh dan komplikasi selanjutnya.

Perawatan bedah

Terapi yang efektif harus mencakup obat antibakteri dari tindakan umum, walaupun merupakan bentuk penyakit ekstrapulmoner yang mempengaruhi satu organ tertentu. Misalnya, tuberkulosis pada mata, gejala yang paling sering terkonsentrasi di daerah ini, tetap harus diobati dengan bantuan skema terpadu.

Ketika patologi bedah muncul, dalam beberapa kasus, operasi darurat dimungkinkan untuk menyelamatkan penglihatan seseorang. Dalam hal ini, harus dilakukan bersamaan dengan terapi antibiotik. Tetapi jika tidak ada kebutuhan akut, untuk menghindari komplikasi, lebih baik melakukannya setelah selesai menyelesaikan pengobatan terapeutik.

Mata tuberkulosis: pengobatan tanpa operasi

Pengobatan kompleks penyakit ini melibatkan penggunaan antibiotik, kemoterapi dan imunomodulator. Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk menghilangkan gejala kondisi pasien tergantung pada gambaran klinisnya. Semua obat antituberkulosis dapat dibagi secara kondisional menjadi tiga kelas sesuai dengan tingkat keparahan tindakan:

• Obat-obatan yang potensial (Isoniazid, Rifampisin);
• Obat-obatan dengan kekuatan sedang (Kanamisin, Streptomisin, Prothionamid);
• Obat-obatan dengan efek terapeutik moderat ("Paraaminosalicylic acid", "Tioacetazon").

Modus penerimaan dan dosisnya harus dipilih oleh dokter kandungan, dengan mempertimbangkan kekhasan proses patologis pada masing-masing kasus. Dengan perdarahan parah di retina, sebelum menggunakan obat ini, perlu dilakukan terapi yang menormalkan kondisi pembuluh darah mata. Sampai pasien stabil, dia ditunjukkan perawatan di rumah sakit.

Pencegahan

Mencegah tuberkulosis mata jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Untuk pencegahan spesifik, ada vaksin BCG yang melindungi tubuh manusia dari segala bentuk penyakit berbahaya ini. Dianjurkan untuk mengenalkannya kepada anak-anak setelah melahirkan agar bisa membentuk kekebalan aktif.

Untuk pencegahan tuberkulosis non-spesifik, penting untuk mematuhi peraturan tersebut:

• Untuk menjalani gaya hidup sehat;
• Makan secara rasional;
• Secara teratur lakukan pembersihan basah di apartemen dan bersihkan debu dengan hati-hati;
• Luangkan cukup waktu di luar rumah;
• Terlibat dalam senam atau olah raga yang tidak rumit untuk pemulihan tubuh;
• Istirahat dan tidur normal;
• Sekali setahun menjalani fluorografi (dari usia 15).

Dengan gejala yang aneh, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa menunda, karena dalam kasus tuberkulosis ini bisa membantu menjaga kesehatan, penglihatan normal dan full life.