Anemia B12-kekurangan: gejala, penyebab, pengobatan

anemia B12-kekurangan - penyakit yang lebih berbahaya, yang berhubungan dengan gangguan normal proses pembentukan darah terjadi dengan latar belakang kekurangan cobalamin dalam tubuh. Hari ini, banyak orang tertarik pada pertanyaan tentang apa faktor di bawah pengaruh anemia disertai dengan gejala dan bagaimana penyakit ini.

Apa adalah penyakit?

Bahkan, anemia B12-kekurangan dikenal dengan berbagai istilah - atau pertsinioznaya megabloblastnaya anemia, anemia pernisiosa dan penyakit Addison-Birmera. Penyakit ini disertai dengan penurunan jumlah sel darah merah, yang karena kekurangan vitamin B12 (cyanocobalamin). Perlu dicatat bahwa sangat sensitif terhadap kekurangan zat ini tidak hanya struktur sumsum tulang, tetapi juga jaringan saraf, yang, pada kenyataannya, membuat penyakit ini sangat berbahaya.

Dalam kebanyakan kasus, pasien yang didiagnosis B12, folat anemia defisiensi asam, di mana kurangnya diamati asam folat. Gejala pertama penyakit telah dijelaskan relatif baru-baru ini - pada tahun 1855, dokter Inggris T. Addison sedang meneliti sebuah penyakit yang tidak diketahui. Dan pada tahun 1926, peneliti W. Murphy, J. Will dan John. Minot dalam penelitian mereka menunjukkan bahwa gejalanya menetap, jika Anda mengetik dalam diet pasien dari hati mentah.

Penyebab utama anemia defisiensi vitamin B12

Segera perlu dicatat bahwa ada banyak penyebab anemia jenis ini. Beberapa dari mereka terkait dengan cara hidup, sementara yang lain - dengan perubahan dalam tubuh.

• Pertama, Anda perlu menyebutkan kekurangan gizi yang disebut, yang disebabkan oleh tidak cukup asupan vitamin dalam tubuh melalui makanan. Misalnya, penyakit ini dapat berkembang pada latar belakang puasa atau vegeterianstva ketat. Pada bayi, bentuk anemia yang diamati dalam hal ibu menyusui menolak untuk produk-produk hewani.
• Pada beberapa pasien ada pelanggaran hisap cyanocobalamin normal.
• Penyebab anemia defisiensi B12 dapat disebabkan kurangnya yang disebut faktor intrinsik Puri. Zat kompleks ini tertentu yang dilepaskan mukosa usus, terhubung ke sianokobalamin dan menyediakan penyerapan. Pada gilirannya, kurangnya zat ini dapat disebabkan oleh beberapa anomali kongenital, serta penyakit autoimun. Selain itu, kurangnya faktor Puri diamati ketika berbagai perubahan struktural dalam perut, seperti maag, operasi bedah dan sebagainya. D.
• Faktor risiko juga dapat dikaitkan, dan berbagai perubahan dalam struktur jaringan usus yang diamati di hadapan tumor, atau berkembang sebagai akibat dari reseksi bedah usus.
• fungsi usus hisap dapat bervariasi di hadapan dysbiosis, dimana komposisi mikroflora berubah.
• Dalam beberapa kasus, cyanocobalamin, yang tertelan dengan makanan diserap oleh yang lain "penghuni" sistem pencernaan, seperti bakteri patogen atau cacing.
• Faktor risiko dapat mencakup penyakit hati dan ginjal serta latar belakang mereka sering diamati peningkatan alokasi vitamin B12 atau penggunaannya tidak lengkap.
• Defisiensi dapat berkembang dalam hal jaringan atau organ menyerap terlalu banyak vitamin. Fenomena yang sama diamati, misalnya, dengan adanya kanker berkembang pesat. Faktor risiko termasuk perubahan hormonal dan beberapa gangguan endokrin, dan penyakit yang berhubungan dengan hilangnya sel-sel darah merah yang aktif.

Patogenesis penyakit

Bagaimana anemia B12-kekurangan? Patogenesis penyakit ini langsung berhubungan dengan fungsi dasar sianokobalamin. Vitamin ini berperan penting dalam proses hematopoiesis. defisiensi yang menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai "megablastoz". Hal ini disertai dengan akumulasi bentuk besar trombosit dan sel darah putih, serta kehancuran dini mereka di sumsum tulang.

Selain itu, vitamin B12 adalah kofaktor dalam reaksi pertukaran kunci yang penting untuk kehidupan sel-sel saraf. Itulah sebabnya dari sistem saraf defisit menderita.

anemia B12-kekurangan: gejala penyakit

Penyakit tersebut disertai dengan massa gejala, yang biasanya digabungkan menjadi tiga kelompok utama.

Pertama, mari kita bicara tentang sindrom anemia yang berkembang dengan latar belakang mengurangi jumlah sel darah merah. Awalnya, pasien mengeluh kelemahan yang parah, cepat lelah dan pengurangan ditandai kinerja. Sebagai penyakit berlangsung sana kadang-kadang muncul tinnitus dan pusing, dan kadang-kadang bahkan pingsan. orang sakit juga mencatat penampilan "lalat" di depan matanya. Tanda-tanda anemia juga dapat mencakup jantung berdebar-debar dan sesak napas berat yang terjadi bahkan dengan tenaga fisik sedikit pun. Kadang-kadang ada yang tidak menyenangkan, menusuk rasa sakit di dada.

Tentu saja, dengan defisit vitamin diamati dan gangguan sistem pencernaan. Secara khusus, pasien telah melihat penurunan dramatis dalam nafsu makan, dan sebagai hasilnya, tubuh penurunan berat badan. mual berulang dan muntah juga membawa kehidupan seseorang banyak ketidaknyamanan. Selain itu, kemungkinan pelanggaran kursi - yang paling sering adalah sembelit panjang. Sangat khas dan dianggap mengubah bahasa, yang permukaannya dihaluskan dan menjadi terang warna merah dan kadang-kadang merah.

Tentu saja, ini bukan semua perubahan yang menyertai anemia B12-kekurangan. Gejala muncul dan sistem saraf. Di tempat pertama ada kekalahan saraf perifer. Pasien melaporkan kesemutan menyenangkan di tangan dan kaki, serta mati rasa sementara. Secara bertahap dikembangkan kelemahan otot. perubahan bertahap dalam kiprah diamati sehubungan dengan kekakuan kaki - menjadi lebih tidak stabil.

Kekurangan berkepanjangan vitamin B12 menyebabkan syok spinal, dan kemudian otak. Gejala-gejala gangguan tersebut dapat bervariasi. Misalnya, kerusakan pada serat di sumsum tulang belakang, biasanya menyebabkan hilangnya sensitivitas - seorang pria tidak lagi merasakan getaran dari kulit (paling sering mempengaruhi kulit pada kaki). Beberapa pasien mengembangkan kejang-kejang. Tapi lekas marah, perubahan mood yang tidak terkendali, gangguan persepsi warna menunjukkan kerusakan otak. Dengan tidak adanya terapi, pasien mungkin jatuh ke dalam koma.

bentuk penyakit

Tentu saja, ada beberapa skema klasifikasi penyakit. Hal ini penting untuk mengetahui bahwa dalam kedokteran modern anemia B12-kekurangan dapat dari dua jenis, tergantung pada penyebab:

• Bentuk utama dari penyakit ini biasanya berhubungan dengan karakteristik genetik tertentu organisme. Itu seperti B12-kekurangan anemia pada anak-anak bayi terjadi paling sering.
• Bentuk sekunder dari penyakit berkembang sudah dalam proses tumbuh dan kehidupan manusia, di bawah pengaruh faktor lingkungan eksternal atau internal.

tahap anemia

Gejala utama penyakit ini secara langsung tergantung pada tahap perkembangannya. Tingkat keparahan kondisi pasien biasanya ditentukan berdasarkan jumlah eritrosit (sel darah merah) dalam darah. Tergantung dari angka ini, ada tiga tahap penyakit:

• Dalam anemia ringan, jumlah sel darah merah berkisar 90-110 g / l.
• bentuk keparahan rata ditandai dengan penurunan yang signifikan dalam jumlah sel darah merah - 90-70 g / l.
• Jika jumlah sel darah merah pasien adalah 70 g / L atau kurang, maka itu adalah bentuk parah dari anemia B120-kekurangan, yang sangat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan.

Bagaimana berbahaya bentuk anemia? kemungkinan komplikasi

Anemia, kekurangan vitamin B12 dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu bisa sangat berbahaya. Seperti telah disebutkan, terutama kurangnya zat ini mempengaruhi sistem saraf. Komplikasi dari jenis anemia termasuk sumsum tulang belakang dan saraf perifer. Pada gilirannya, gangguan ini disertai dengan ketidaknyamanan dan kesemutan pada ekstremitas, hilangnya penuh dan parsial sensasi, inkontinensia tinja atau inkontinensia.

Terhadap latar belakang kekurangan sianokobalamin kronis memperburuk seluruh tubuh - dapat menyebabkan berbagai penyakit ginjal, jantung dan organ lainnya. Kadang-kadang, di tengah penurunan tajam dalam jumlah sel-sel darah merah mengembangkan hipoksia otak, menyebabkan koma merusak.

Jika Anda memulai perawatan pada tahap awal, maka semua komplikasi di atas dapat dihindari. Akhir memulai terapi dapat menghilangkan kekurangan vitamin, tapi, sayangnya, perubahan dalam sistem saraf sudah ireversibel.

metode modern diagnosis

Di hadapan gejala di atas Anda pasti harus ke dokter. Setelah semua, hanya seorang ahli akurat dapat mengidentifikasi penyakit. Untuk memulai dibuat riwayat kesehatan. anemia B12 defisiensi biasanya berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal, sehingga dokter akan menanyakan informasi tentang kehidupan pasien, kekuatannya, dan sebagainya. D. Di masa depan, harus pemeriksaan fisik. Pada pasien dengan penyakit yang sama, sebagai suatu peraturan, dapat dilihat kulit pucat. Seringkali ada penurunan tekanan darah dan jantung berdebar.

Tentu saja, kemudian diikuti oleh penelitian lain, dengan mana Anda dapat menentukan apakah atau tidak ada anemia B12-kekurangan. Sebuah tes darah dengan penyakit seperti menunjukkan penurunan jumlah eritrosit dan nenek moyang mereka (retikulosit). Seiring dengan ini ada penurunan jumlah trombosit. Tentu saja, mengurangi tingkat hemoglobin dalam darah. analisis biokimia darah juga dapat memberikan informasi berharga. Ketika berbagai anemia ada peningkatan kadar bilirubin dan besi.

Diagnosis anemia B12-kekurangan termasuk prosedur lainnya. Secara khusus, sumsum tulang dilakukan pagar (dalam banyak kasus dilakukan pungsi sternum) untuk penelitian laboratorium. Selain itu, tangan pasien lebih analisis urin dan feses. Menunjukkan elektrokardiografi, electroencephalography, computed tomography, dan kadang-kadang beberapa prosedur lainnya - tes ini diperlukan untuk menilai tingkat kerusakan sistem organ lainnya, serta untuk menentukan penyebab anemia.

anemia B12-kekurangan: pengobatan

dokter dapat membuat pengobatan yang efektif hanya setelah pemeriksaan organisme lengkap. Jadi apa terapi membutuhkan anemia B12-kekurangan? Pengobatan dimulai dengan penghapusan penyebab yang mendasari penyakit. Sebagai contoh, bila diberikan kepada pasien cacing infestasi agen antiparasit dan di hadapan tumor - operasi.

Selain itu, penting untuk mengkompensasi kekurangan cyanocobalamin. Dalam beberapa hari pertama dari vitamin solusi disuntikkan intramuskular. Untuk rata-rata orang dewasa dosis harian 200-500 mikrogram. Dalam kondisi ekstrim jumlah obat yang meningkat sampai 1000 mcg - skema mematuhi tiga hari. Setelah mencapai perbaikan stabil mengurangi dosis 100-200 mg - suntikan diberikan sebulan sekali selama 1-2 tahun.

Tentu, sangat penting untuk membuat diet yang tepat untuk memasukkan makanan yang kaya sianokobalamin dan asam folat - itu adalah terutama hati, daging dan telur.

anemia berat membutuhkan Replenish mendesak jumlah sel darah merah. Untuk tujuan ini, pasien adalah sel darah merah dari darah yang disumbangkan. Prosedur yang sama perlu koma ketika anemia.

Menurut statistik, prognosis untuk pasien cukup menguntungkan. Pengecualian hanya kasus-kasus di mana seseorang mencari bantuan dalam kondisi yang sangat serius, karena untuk mengembalikan daerah yang terkena sistem saraf tidak mungkin.

Apakah ada metode yang efektif pencegahan?

Seperti yang Anda lihat, anemia B12-kekurangan - penyakit yang sangat berbahaya. Oleh karena itu jauh lebih mudah untuk mencoba untuk menghindarinya. Dan dalam hal ini, diet yang terbentuk sangat penting. Berhati-hatilah bahwa makanan sianokobalamin kaya menghadiri secara teratur dalam menu Anda. Secara khusus, vitamin B12 ditemukan dalam produk telur, daging, hati dan susu.

Semua penyakit pada saluran pencernaan memiliki waktu untuk merespon pengobatan - sangat penting untuk mematuhi saran dokter dan jangan menyerah obat-obatan mereka. Dari waktu ke waktu dianjurkan sebagai tindakan pencegahan untuk mengambil multivitamin kompleks (setiap enam bulan).

Setelah operasi untuk menghapus bagian dari usus atau perut dokter wajib menunjuk persiapan cyanocobalamin pasien dalam dosis yang tepat.