Dalam praktek klinis, setiap penyedia layanan kesehatan keterampilan pertama dengan yang dokter menilai kondisi pasien dan menentukan diagnosis awal adalah pertanyaan umum dan pemeriksaan, serta rinci pada setiap sistem tubuh, auskultasi jantung dan paru-paru, palpasi dan perkusi. Hal ini terutama berlaku medis penerimaan, yang untuk setiap pasien dialokasikan waktu yang sangat sedikit, dan jika ia datang segera, kemudian beberapa menit. Jadi sering merupakan gejala positif Shchetkina-Blumberg untuk mendiagnosa pasien gejala peritonitis dan transfer cepat ke departemen bedah. Dalam teknik palpasi membedakan dangkal dan dalam, yang langsung menilai keadaan organ internal. Ini diterapkan teknik ini terutama untuk penyakit yang diduga saluran pencernaan dan saluran kemih, sebagai daerah perut paling cocok untuk suatu non-invasif, tetapi sering menyakitkan, penelitian.
Beberapa teknik palpasi
Misalnya, salah satu metode utama adalah gejala-Shchetkina Blumberg, Kera, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, dan beberapa diafragma memproyeksikan terhadap masuknya otot sternokleidomastoid ke klavikula. Teknik ini mengungkapkan nyeri pada titik-titik tertentu, yang diwujudkan dalam penyakit individu. Jadi sering ada gejala positif Shchetkina-Blumberg apendisitis, peritonitis rancangan, perforasi organ berongga; Kera dan Murphy - penyakit radang kandung empedu dan jalur konduksi nya. Sebuah nyeri di titik-titik Chauffard dan Mayo-Robson (kepala proyeksi dan ekor pankreas) mengatakan fase akut pankreatitis. Namun, yang paling penting dari ini adalah, mungkin, itu adalah gejala dari Shchetkina-Blumberg, karena varian positif menunjukkan interoceptors iritasi peritoneal, sehingga - untuk pendarahan internal atau distribusi serosa dasar dari proses inflamasi dengan tubuh rongga perut. Dan negara ini dalam hal apapun keadaan darurat.
Sebuah gejala iritasi peritoneum
Untuk benar memeriksa gejala Shchetkina-Blumberg di pasien harus diberikan sikat membungkuk pada sendi interphalangeal situasi (seolah-olah memegang di tangannya bola kecil) dan diadakan tiga jari bekerja (telunjuk, tengah dan cincin) ke perut. Kemudian meminta pasien untuk mengambil napas dalam-dalam (saat ini Anda perlu untuk mengumpulkan lipatan kulit dan tarik ke bawah), menghembuskan napas (untuk memperdalam jari Anda pada 3-4 cm), dan mereka brengsek tajam. Gejala positif Shchetkina-Blumberg dipertimbangkan jika tindakan terakhir dari nyeri di daerah ini meningkat tajam. Hal ini juga dapat menjadi negatif dan ragu-ragu. Paling sering cek dibuat jika pasien tiba di ruang gawat darurat atau klinik dengan sindrom abdomen akut dan mengeluh tentang jangka panjang nyeri progresif. Paling sering, gejala Shchetkina-Blumberg positif pada rancangan peritonitis dan usus buntu. Dalam kasus seperti pasien diubah menjadi operasi tambahan untuk ahli sudah menjelaskan penyebab manifestasi karakteristik.