"Imovan": petunjuk penggunaan. Ulasan tentang analog obat dan menjual aturan di apotik

Obat "imovan" instruksi manual mengidentifikasi sebagai bantuan tidur, mengacu pada kelompok tsiklopirrolonov. persiapan memiliki anxiolytic, hipnotis, relaksan otot, obat penenang, sifat antikonvulsan.

farmakodinamik

Sebuah efek obat terapeutik "imovan" (pengguna dibuktikan) terkait dengan efek agonis spesifik pada reseptor omega (sebelumnya disebut benzodiazepine reseptor tipe pertama dan kedua mereka). Obat dapat mengurangi waktu tidur dan menurunkan kejadian terbangun dini dan malam hari, dan meningkatkan durasi dan meningkatkan kualitas tidur. Data PSG menunjukkan bahwa obat "imovan" pada pasien yang menderita insomnia, tidur mengurangi tahap pertama dan memperpanjang kedua, ketiga dan keempat toko (deep sleep) dan langkah paradoks (REM) tahap. Sebuah studi dengan mendaftarkan penarikan polysomnograms tidak mengungkapkan susah tidur rebound yang signifikan setelah minum obat selama dua puluh delapan hari. Tes-tes lain menunjukkan bahwa ketika menggunakan obat untuk efek hipnosis tujuh belas minggu hilangnya tidak diamati.

farmakokinetik

Obat tidur "imovan" diserap dengan cepat, tanpa makan. Dalam plasma setelah pemberian oral 3,75 dan 7,5 miligram dana dalam waktu satu setengah sampai dua jam mencapai konsentrasi tertinggi sekitar 30 dan 60 ng / ml, masing-masing. Karena protein plasma darah dan ikatan tak jenuh lemah (sekitar 45%). Pada tingkat protein karena risiko interaksi dengan obat lain sangat rendah. obat "imovan" menyebar cukup cepat dari sirkulasi sistemik. Panduan melaporkan bahwa konsentrasi dalam ASI yang serupa dengan yang diamati dalam plasma. Paruh obat dalam utuh sementara taking yang direkomendasikan dosis rata-rata lima jam. Obat muncul terutama dalam bentuk metabolit dalam urin (sekitar 80%) dan feses (16%).

indikasi untuk

Obat "imovan" instruksi menunjukkan digunakan dalam mengobati situasional, sementara, insomnia kronis pada orang dewasa. Secara khusus, ia digunakan dalam kesulitan dalam tidur, malam hari dan terbangun awal.

bentuk rilis dan komposisi

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dilapisi putih dengan garis oval di satu sisi. Satu unit alat terdiri dari komponen aktif yang terdiri dari - zopiclone - 7,5 miligram massa. Tablet "imovan" juga termasuk natrium carboxymethylstarch, titanium dioksida, kalsium hydrogenphosphate dihidrat, magnesium stearat, laktosa monohidrat, tepung gandum, hypromellose.

Sebuah metode untuk menerima dan durasi pengobatan

Ditunjukkan obat lisan segera tidur malam sebelum ini. Jika memungkinkan, terapi harus pendek dan tidak boleh melebihi empat minggu, termasuk periode berkurang dosis. Mengambil obat untuk jangka waktu lebih lama daripada yang disarankan dalam Peraturan, akan diizinkan hanya setelah penilaian ahli dari pasien. Selalu perlu untuk memulai terapi dengan dosis efektif terendah, meningkat jika perlu, tetapi tidak dapat melebihi dosis maksimum. Ketika transient insomnia (misalnya, disebabkan oleh perubahan tempat selama perjalanan) suatu program pengobatan tidak melebihi dua sampai lima hari. Ketika situasional insomnia, itu adalah dua sampai tiga minggu. Dalam kasus insomnia kronis membutuhkan terapi jangka panjang, durasi yang ditetapkan oleh dokter.

dosis yang dianjurkan

Dosis harian untuk orang di bawah usia 65 tahun - 7,5 miligram. pasien usia lanjut (di atas 65 tahun), dan orang-orang dengan gangguan hati atau gangguan pernapasan parah, diresepkan asupan harian 3,75 miligram. Mengkonsumsi obat-obatan di massa lebih dari 7,5 miligram per hari hanya diperbolehkan dalam kasus yang ekstrim. Pengobatan pasien dengan gagal ginjal, meskipun fakta bahwa dalam kasus ini tidak mengungkapkan akumulasi obat dan metabolitnya, perlu untuk memulai dengan dosis harian 3,75 miligram.

efek samping

Tentang "imovan" Ulasan persiapan ditemukan sebagian besar positif, sering ditoleransi. Tapi hampir semua pasien mengatakan bahwa setelah minum obat di mulut tetap aftertaste pahit. Beberapa orang berbicara tentang munculnya sakit kepala, pusing pada latar belakang penggunaan obat tidur. Di antara efek negatif yang mungkin juga harus diperhatikan hypotonia muscular, sisa mengantuk saat bangun, diplopia, asthenia, kehilangan libido. Ada risiko gangguan pencernaan: mual, dispepsia, mulut kering. Kadang-kadang ada reaksi kulit seperti ruam dan gatal-gatal, dalam kasus yang jarang - reaksi anafilaksis, angioedema shock. Untuk beberapa pasien setelah meminum pil tidur muncul halusinasi, depresi, mimpi buruk, masalah dengan koordinasi gerakan, agresivitas, lekas marah, perasaan depresi, berjalan dalam mimpi, perilaku yang tidak pantas (dapat terjadi dalam kombinasi dengan amnesia). Bahkan ketika digunakan dalam terapi tablet dosis "imovan" (manual memperingatkan tentang ini) dapat mengembangkan ketergantungan mental dan fisik.

penarikan

Beberapa orang setelah penghentian obat terapi mengembangkan sindrom penarikan. gejalanya bisa berbeda, mereka sering muncul dalam bentuk kecemasan, kebingungan, rebound insomnia, takikardia, lekas marah, tremor, sakit kepala, delirium, meningkat berkeringat, malam mimpi buruk, takikardia, agitasi, halusinasi. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi kejang.

kontraindikasi

Orang dengan hipersensitivitas terhadap bahan-bahan berarti "imovan" harus meninggalkan penggunaannya. Juga, pil tidur tidak ditugaskan untuk pasien dengan gravis pada gagal berat hati pada bentuk parah (dengan risiko ensefalopati), sindrom apnea parah, kegagalan pernafasan yang parah, tidur. Kontraindikasi obat sebelum usia delapan belas tahun. Orang dengan riwayat narkoba, alkohol, kecanduan narkoba, obat digunakan dengan hati-hati, seperti dalam kasus ini, ada peningkatan risiko meningkatnya ketergantungan atau penyalahgunaan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Ambil pil tidur "imovan" wanita hamil dan menyusui tidak dianjurkan. Ketika obat diberikan selama trimester ketiga bayi baru lahir dapat mengembangkan efek samping seperti hipotensi, depresi pernapasan, hipotermia. Perempuan yang merencanakan atau diduga hamil harus berhenti minum obat.

overdosis

Biasanya overdosis gejala manifestasi SSP depresi dalam berbagai derajat dari sifat tidur sederhana untuk koma (tergantung pada dosis). Pada kasus ringan, ada sikap apatis, mengantuk, kebingungan, di lebih serius - lesu, depresi pernafasan, ataksia, hypotonia, koma. Hal ini sangat jarang untuk blok atrioventrikular. overdosis mengancam jiwa tidak, jika penerimaan pil tidur tidak dikombinasikan dengan penerimaan obat lain yang menekan sistem saraf pusat, atau alkohol. Juga gejala overdosis dapat diperburuk jika kondisi umum pasien telah melemah atau komorbiditas. Dalam kasus tersebut, bahkan dapat menyebabkan kematian (jarang). Sebelum obat dalam dosis berlebihan ditampilkan pengobatan simtomatik dan suportif di rumah sakit. Perhatian terbesar harus dibayar dengan fungsi jantung dan pernapasan. Langkah-langkah seperti karbon aktif dan mencuci perut yang berkhasiat hanya jika dilakukan segera setelah penggunaan obat "imovan".

analog

Diberikan obat hipnotik generik seperti "Somnol", "Thorson", "Relakson", "Piklodorm" dan lain-lain. Sebagai aturan, mereka lebih murah daripada yang asli, tetapi pada saat yang sama kurang efektif.

Perhatian

Seperti disebutkan sebelumnya, mengambil obat penenang, termasuk obat "imovan", dapat menyebabkan pengembangan ketergantungan psikologis dan fisik. Risiko meningkat dengan pengobatan jangka panjang dan mengambil pil tidur dalam dosis yang lebih tinggi, dengan penyalahgunaan alkohol, psikotropika, serta kehadiran kecemasan. Jika penampilan ketergantungan fisik tiba-tiba menghentikan obat terapi dapat mengembangkan sindrom penarikan, yang dijelaskan di atas. Untuk menghindari hal ini, perlu untuk mengurangi dosis obat secara bertahap. Mencegah risiko efek samping seperti amnesia anterograde, hal ini membantu untuk mengamati dua aturan: Anda harus minum pil sebelum tidur (untuk menghindari sejumlah besar waktu antara penggunaan obat dan akan tidur) dan tidur setidaknya enam jam (tidak mengganggu tidur lebih awal dari enam jam setelah tertidur). Obat tidak diindikasikan untuk pengobatan depresi dan bahkan dapat menutupi gejala.

interaksi obat

pengobatan simultan pil tidur "imovan" dan alkohol dapat menyebabkan peningkatan sedasi. Selain itu, Anda tidak dapat minum obat bersama dengan obat pengobatan, menindas sistem saraf pusat: barbiturat, antidepresan dengan obat penenang, obat penenang, antipsikotik, agen antitusif, anestesi, analgetik narkotik, obat antiepilepsi dengan tindakan pusat. Dalam kasus penggunaan bersama efek depresan pada sistem saraf pusat dapat ditingkatkan. Juga, tidak minum "imovan" pil bersama-sama dengan obat-obatan yang mengandung trimipramine, karena konsentrasi plasma yang terakhir dan efeknya akan berkurang. Bersama penerimaan buprenorfin obat tidur meningkatkan risiko depresi pernapasan (hasil bahkan dapat berakibat fatal).

Mana untuk membeli "imovan"

Obat ini dijual di sebagian besar toko obat. Pil tidur yang tersedia di resep dokter. Beberapa orang yang ingin membeli obat tanpa resep, menggunakan jasa apotek online. Namun, harus diingat bahwa dalam kasus yang Anda berisiko untuk membeli kualitas yang buruk, palsu atau barang kadaluarsa.