Nefropati diabetik

Faktor utama dari penyakit ini dianggap hiperglikemia kronis, durasi panjang diabetes, dislipidemia, hipertensi. nefropati diabetik ditandai dengan lesi dari aparat glomerulus ginjal. Penyakit ini paling sering ditemukan pada pria dan individu dengan tipe pertama dari diabetes dikembangkan pada usia 15 tahun. nefropati diabetik berkembang di 30 persen dari kasus diabetes.

manifestasi klinis awal penyakit dapat dinyatakan dalam hipertensi. nefropati diabetik di manifestasi kemudian dinyatakan dalam gagal ginjal dan sindrom nefrotik. Skrining penderita diabetes, menyediakan untuk nefropati pengujian tahunan lima tahun setelah onset penyakit. Juga, tingkat survei kreatianina tahunan yang dibutuhkan untuk menghitung laju filtrasi glomerulus, yaitu, indikator dari laju filtrasi glomerulus. nefropati diabetik ditandai pada tahap awal peningkatan GFR, yang menurun selama perkembangan gagal ginjal.

nefropati ginjal mencapai puncaknya setelah 18-20 tahun setelah onset diabetes. Sertifikat proses ireversibel seperti nefropati pada diabetes mellitus adalah proteinuria. Setelah sekitar 10-12 tahun setelah dimulainya proteinuria berkembang uremia, yang mengarah ke keadaan gagal ginjal kronis.

Kondisi utama adalah pencegahan nefropati dalam menjaga tekanan darah normal dan kompensasi diabetes. Dianjurkan untuk mengurangi konsumsi protein makanan yang mengandung. Pasien yang diberikan angiotezina receptor blockers dan ACE inhibitor. di
hipertensi, agen ini diberikan dalam dosis antihipertensi. Obat ini mencegah transisi mikroalbuminuria untuk proteinuria. Dalam beberapa kasus, terapi tersebut, dikombinasikan dengan kompensasi diabetes, yang mengarah ke penghapusan mikroalbuminuria. asupan yang direkomendasikan garam tidak lebih dari 3 gram per hari.

Pada tahap aliran gagal ginjal kronis, koreksi harus dilakukan terapi hipoglikemik. Pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 m diubah menjadi insulin, seperti penerimaan berarti tablet
Hal ini dapat menyebabkan hipoglikemia berat. Sebagian besar pasien dengan kebutuhan insulin berkurang, karena ginjal adalah situs utama dari metabolisme.

Peningkatan kadar kreatinin menimbulkan pertanyaan dari terapi bedah dan extracorporeal. Untuk metode bedah termasuk transplantasi ginjal dan extracorporeal melibatkan dialisis peritoneal dan hemodialisis.

Setengah dari pasien dengan diabetes tipe pertama dalam mengidentifikasi pengembangan proteinuria gagal ginjal kronis terjadi dalam 10 tahun. nefropati diabetik adalah penyebab kematian 15% dari pasien dengan gagal ginjal kronis akibat pasien yang lebih muda dari 50 tahun.

Hari ini nefropati merupakan penyebab utama kematian dan kecacatan pada pasien dengan diabetes yang tinggi. Pencegahan nefropati adalah kontrol tekanan darah ketika kinerja tidak melebihi pembacaan 130/85. Hal ini diperlukan untuk benar-benar meninggalkan tembakau karena nikotin menyebabkan kerusakan dinding pembuluh darah dari lapisan dalam dan memiliki efek vasokonstriktor umum. Sebuah kondisi yang diperlukan untuk pencegahan nefropati diabetik adalah untuk mempertahankan kadar gula darah dalam kisaran normal dan menormalkan tekanan darah. Pada tahap tertentu dari penyakit ditugaskan diet khusus dengan kandungan protein harian tidak melebihi 30% volume total diet.