Penyebab, gejala dan pengobatan kolitis pseudomembran

Kasus kolitis pseudomembran dalam praktik medis modern relatif jarang terjadi. Penyakit ini disertai oleh lesi membran mukosa usus besar, yang paling sering dikaitkan dengan asupan antibiotik yang berkepanjangan. Apa penyakit ini dan apa gejalanya?

Penyebab utama kolitis pseudomembran

Seperti telah disebutkan, pembengkakan selaput lendir terjadi dengan latar belakang terapi antibakteri. Bukan rahasia bagi siapapun bahwa antibiotik menghambat aktivitas hampir semua mikroorganisme yang menghuni usus. Tapi bakteri anaerob Clostridium difficile terus-menerus mentolerir efek agen antibakteri spektrum luas. Dengan tidak adanya kompetisi, organisme patogen ini mulai berkembang biak dengan cepat, melepaskan produk dari aktivitas vital mereka - racun, yang mengiritasi jaringan usus besar, menyebabkan peradangan.

Mengarah pada pengembangan kolitis pseudomembran bisa menyerap hampir semua obat antibakteri. Namun demikian, dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi dengan latar belakang pengobatan dengan obat-obatan seperti Ampicillin, Clindamycin, lebih jarang Eritromisin, Levomiketin, Penisilin, Trimetoprim dan Eritromisin.

Selain penggunaan antibiotik yang berkepanjangan, ada faktor risiko lain, khususnya iskemia intestinal, operasi bedah, kemoterapi, transplantasi sumsum tulang.

Apa saja gejala kolitis?

Paling sering, tanda-tanda pertama penyakit muncul dua minggu setelah mulai minum antibiotik. Seringkali penyakit ini berkembang setelah penghentian pengobatan. Demam dan kram sakit perut adalah gejala pertama kolitis pseudomembran.

Selain itu, diare merupakan bagian integral dari gambaran klinis. Kotoran bisa berair dengan semburat warna kehijauan dan bau busuk. Pada kasus yang lebih parah, garis-garis darah bisa terlihat di tinja. Bersama dengan tinja bahan filmy dilepaskan, yang merupakan gumpalan lendir dan fibrin - ini adalah fitur penting untuk diagnosis.

Perlu dicatat bahwa enterocolitis pseudomembran adalah penyakit yang sangat berbahaya, terutama jika pasien tidak diberi perawatan yang tepat. Pada kasus yang paling parah, perforasi usus dimungkinkan.

Bagaimana kolitis pseudomembran diobati?

Tentu saja, pertama-tama perlu menjalani pemeriksaan medis, berikan sampel darah dan tinja untuk dianalisis, karena inilah satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi adanya penyakit ini. Hal ini diperlukan untuk membatalkan asupan antibiotik (pengecualian hanya kasus-kasus ketika pembatalan pengobatan tersebut akan mengancam kehidupan pasien). Pada tahap awal, penghentian terapi antibiotik dapat menyebabkan pemulihan total.

Tentu, sangat penting untuk menjaga keseimbangan elektrolit air dalam tubuh, karena diare dapat dengan cepat menyebabkan dehidrasi. Pengobatan enterokolitis pada orang dewasa terkadang melibatkan pengambilan "Metronidazol" atau "Vancomycin" - kadang-kadang hanya menggunakan obat ini membantu menyingkirkan bakteri anaerobik - agen penyebab penyakit ini. Selain itu, perlu berulang kali menjajah usus dengan mikroorganisme yang bermanfaat. Dengan tujuan ini obat-obatan "Lineks", "Bifiform" dan beberapa lainnya digunakan. Perforasi usus dan komplikasi lainnya memerlukan intervensi bedah.