Skrining biokimia - apa jenis analisis?

ibu hamil selama seluruh periode kehamilan bayi untuk pergi melalui sejumlah tes diagnostik yang berbeda untuk memantau keadaan kesehatan wanita dan janinnya. Beberapa tes yang wajib, sementara yang lain penasihat di alam. Bahwa seperti adalah biokimia skrining. Apa itu, apa yang dilakukan dan penyakit apa yang dapat dideteksi dengan bantuan, kita mempertimbangkan dalam artikel.

Apa screening biokimia selama kehamilan?

Metode studi diagnostik telah memperoleh luas dalam praktek klinis baru-baru ini. Awalnya itu dilakukan semata-mata oleh dokter untuk tujuan diagnosis dini kelainan genetik tertentu. Namun berkat ketersediaan dan efektivitas metode ini mulai digunakan dalam uji coba pencegahan. Sekarang wanita hamil tanpa indikasi medis khusus opsional dapat lulus tes ini.

Jadi, skrining biokimia - apa itu? Analisis ini darah vena untuk menentukan kelainan kromosom. Tapi hasil skrining mungkin tidak diagnosis definitif dengan presisi mutlak menggunakan metode ini adalah mustahil untuk mengkonfirmasi adanya penyakit kromosom. Ini didefinisikan hanya probabilitas patologi seperti dalam setiap kasus.

Dalam rangka untuk benar menginterpretasikan hasil analisis biologis, langsung di depan darah pagar ibu hamil diarahkan untuk pemeriksaan USG. Sebagai contoh, USG dokter janin membuat pengukuran, memperkirakan kekayaannya. Penyimpangan dari norma-norma, bersama-sama dengan tingkat tinggi hasil analisis biokimia darah dapat berbicara tentang adanya kelainan genetik janin. Setelah deteksi tingkat tinggi kemungkinan memiliki janin ahli kelainan kromosom dapat menyarankan untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan. Misalnya, dalam kasus ini, dokter dapat menetapkan bahan penelitian intrauterine untuk diagnosis akhir.

Dengan demikian, hanya menentukan kemungkinan adanya penyimpangan kromosom skrining biokimia. Apa jenis analisis seperti yang dilakukan, kita pelajari nanti dalam artikel ini.

Indikasi untuk skrining

Seperti disebutkan di atas, penelitian sedang dilakukan baik di tujuan pencegahan dan klinis. skrining wajib dalam kasus-kasus seperti:

• Jika pasangan adalah keluarga dekat;
• wanita hamil menderita infeksi apapun tak lama sebelum kehamilan dan selama periode segera;
• sejarah itu meleset aborsi, lahir mati, keguguran, kelahiran prematur atau kelahiran anak-anak dengan cacat genetik;
• keluarga memiliki kerabat dengan penyakit kromosom;
• usia ibu hamil adalah lebih dari 35 tahun;
• obat hamil mengambil yang dilarang selama masa kehamilan anak, atau terkena sinar-X, dan emisi sinar;
• sesaat sebelum hamil ayah atau ibu memiliki terapi radiasi atau x-ray pemeriksaan masa depan;
• hasil USG hamil pasti, dan dianjurkan untuk melaksanakan pemeriksaan biokimia prenatal (yang juga berbahaya bagi hamil apakah studi tersebut, menjelaskan secara rinci dokter).

Apa yang menentukan analisis?

skrining biokimia dilakukan dua atau tiga kali selama kehamilan. Dan tergantung pada periode dengan bantuan mendiagnosis berbagai kelainan kromosom pada janin:

• sindrom Edwards;
• Sindrom Patau;
• sindrom Down;
• sindrom Lange;
• kehadiran cacat tabung saraf.

Tiga penyakit pertama memiliki nama umum trisomi. Mendefinisikan tahap awal anomali seperti kromosom koneksi membantu dokter screening biokimia. Apakah penyakit ini daripada berbahaya? Di hadapan trisomi dalam analisis biokimia darah dari laboratorium hamil terdeteksi 22 pasang kromosom normal dan satu "triple". Tergantung di mana itu terbentuk patologi dan membedakan penyakit.

skrining trimester pertama

Dalam praktek klinis sering resor untuk analisis skrining biokimia 1 trimester. Apa itu, apa yang Anda butuhkan dan kapan dilakukan? Untuk pertama kalinya seorang wanita hamil dihadapkan dengan konsep skrining untuk periode 11-14 minggu. Survei ini mencakup AS, di mana dokter mengukur tembus nuchal pada janin, mengatakan usia kehamilan dan EDD.

Setelah wanita pemeriksaan USG dikirim ke dokter untuk tes darah. Pada tahap ini human chorionic gonadotropin dan protein Papp. Berdasarkan hasil ahli diduga gangguan pertumbuhan janin, termasuk untuk mendeteksi kelainan kromosom seperti sindrom Down.

Juga disebut "tes ganda" screening biokimia 1 trimester. Apa itu? Sebuah studi oleh 11-14 minggu kehamilan telah mengakuisisi nama ini karena fakta bahwa tes darah pada dua zat-zat tertentu: hCG dan Papp protein.

Standar untuk kinerja skrining trimester pertama

Indikator hCG dan Papp dipengaruhi oleh faktor eksternal seperti berat wanita hamil, medan dan daerah iklim tempat tinggal, durasi kehamilan dan lain-lain. Dalam rangka menyesuaikan aturan untuk kebanyakan wanita unit-unit ini dirancang sebagai IOM. norma skrining biokimia dihitung dalam satuan tersebut. Dalam rangka untuk menghitung mereka menerima hasil tes darah hamil dibagi dengan set untuk lokasi tertentu, periode dan kategori berat indikator wanita norma. Jadi, jika hasilnya adalah 0,5-2,5 MoM, hormon berada dalam kisaran normal. Tetapi di atas 2,5 MoM ini menunjukkan risiko tinggi kelainan kromosom.

Kedua Screening Trimester

Diangkat trimester biokimia skrining 2: apa itu dan mengapa Anda perlu menjalani pemeriksaan seperti itu? screening kedua dapat ditunjuk untuk jangka waktu 16-18 minggu. Selama survei komprehensif seperti diagnosis USG, jika perlu, dalam 3D format akan diadakan, di mana dokter akan melakukan pengukuran janin, menghargai detak jantungnya dan posisi di dalam rahim.

Tes darah akan dilakukan untuk menentukan tiga atau lima hormon, seperti hCG, Papp, estriol, plasenta lactogen dan inhibin. Analisis tersebut juga disebut triple test.

Jika perlu, ibu hamil dapat dikirim untuk konsultasi ke ahli genetika, yang akan mengevaluasi hasil skrining trimester kedua , dan membuat rekomendasi.

Skrining trimester ketiga

Screening pada trimester ketiga dilakukan kebanyakan oleh dokter pada minggu th 32-34. Selama pemeriksaan USG selama periode ini dokter mengevaluasi status organ internal anak, presentasinya, ada atau tidak adanya kabel belitan, keadaan perairan ketuban dan plasenta. Darah dianalisis untuk triple test.

Fitur pemutaran trimester ketiga adalah tes diagnostik tambahan dalam bentuk Doppler dan CT. Menggunakan prosedur pertama dan diperkirakan aliran darah ditentukan hipoksia janin. Kedua menentukan kerusakan jantung. Prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama seperti Amerika Serikat, yang benar-benar aman dan tanpa rasa sakit bagi wanita hamil dan bayinya.

Persiapan untuk pemutaran

Dokter dianjurkan menjalani pemeriksaan biokimia? Bagaimana untuk mengikuti tes untuk mendapatkan hasil yang benar? persiapan yang tepat untuk screening - komponen penting yang menentukan keandalan hasil. Misalnya, ketidakpatuhan dengan nasihat gizi dalam proses kimia laboratorium reaksi hanya akan mendapatkan massa lemak, dari mana ia akan sulit untuk menentukan apa-apa. Oleh karena itu, satu hari sebelum pemutaran perinatal pada setiap tahap kehamilan tidak dapat digunakan produk berikut:

• makanan pedas;
• merokok;
• lemak dan goreng;
• coklat;
• teh kental hitam dan kopi;
• jeruk.

Menyumbangkan darah pada perut kosong.

analisa

Skrining biasanya berlangsung dalam dua tahap. Yang pertama melibatkan pemeriksaan USG. Hanya setelah menerima hasil USG, adalah mungkin untuk pergi untuk tes darah. Biasanya, hasil skrining biokimia dapat diperoleh hanya setelah jangka waktu yang cukup lama - dari setengah sampai tiga minggu. Dalam klinik swasta dapat melakukan analisis pada waktu yang dipercepat - sampai seminggu.

Diperlukan apakah skrining untuk wanita hamil? Screening adalah pemeriksaan rekomendasi dari wanita hamil. Di satu sisi, berkat ini mudah dan keselamatan penelitian dapat mendeteksi patologi serius bayi pada tahap awal. Tetapi pada saat yang sama ditentukan dengan cara penyakit ini tidak diobati. Selain itu, hasil hanya menunjukkan risiko gangguan perkembangan dan tidak didiagnosis. Ketika penyimpangan terdeteksi ibu hamil dihadapkan dengan pilihan sulit pengembangan lebih lanjut dari kehamilan. Oleh karena itu, keputusan akhir tentang hanya waktu dekat, orang tua dapat mengambil alih bagian dari survei tersebut.

salinan

Mengartikan skrining biokimia membutuhkan ketersediaan keahlian profesional. Untuk menginterpretasikan hasil hanya mungkin dokter. Hal ini penting untuk mempertimbangkan dan membandingkan faktor yang berbeda untuk membandingkan standar untuk menilai kecenderungan untuk penyakit genetik.

tes darah berdiri demikian:

• 01:10 000 adalah risiko rendah penyakit;
• 1: 1000 - menengah;
• 1: 380 - tinggi, membutuhkan penelitian tambahan.

Rasio mewakili, untuk kasus jumlah kehamilan mungkin patologi. Artinya, misalnya, pada probabilitas risiko rendah dari kelainan kromosom adalah 1 dari 10.000.

Testimonial

Hamil berharap untuk bertemu dengan bayinya di USG. Tetapi pada saat yang sama, inspeksi ini membawa banyak pengalaman. Seringkali pada kinerja screening dipengaruhi oleh faktor eksternal, dan selama pemeriksaan ulang penyimpangan tidak menemukan konfirmasinya. Tapi selama ini ibu hamil mengalami ketakutan yang serius yang tidak diketahui dan bahaya identifikasi, yang berdampak sangat negatif pada kondisi dan perkembangan remah-remah.

Itulah sebabnya pasien Ulasan metode diagnostik yang inovatif yang kontroversial. Beberapa pergi dengan percaya diri dalam pemeriksaan untuk deteksi dini perkembangan anak, dan lainnya menolak pada pandangan moral dan spiritual.

Biaya skrining

Faktor lain yang berkontribusi terhadap penolakan skrining ibu prenatal masa depan adalah biaya. Hanya dalam kasus pembacaan arah dan melakukan pemeriksaan di rumah sakit atau klinik analisis publik bisa menjadi kejadian yang diasuransikan.

Jika pemeriksaan dilakukan atas permintaan tindakan pencegahan atau di rumah sakit swasta, Anda akan harus membayar 5000-9000 rubel, tergantung pada klinik dan digunakan dalam peralatan nya.

Dalam artikel kami, kita bahas mengapa penting untuk menjalani skrining biokimia, itu dilakukan, yang membaca. Keputusan apakah atau tidak untuk lulus studi tersebut, perlu untuk mengambil hamil bersama-sama dengan dokter Anda. Dan terakhir namun tidak sedikit, dengarkan hasil positif dan perkiraan yang wajar dari analisis respon yang diterima.