Tertahan napas: penyebab dan pengobatan

Tenggelam jantung - pengobatan penyakit ini dalam beberapa tahun terakhir menggairahkan pikiran banyak ahli bedah jantung, dan lainnya "jantung" dari spesialis. Apa alasan, apa gejala penyakit berbahaya ini, bagaimana mengobatinya - ini hanya beberapa masalah yang menarik bagi warga negara kita. Bukan rahasia bahwa cukup banyak orang memiliki diagnosis seperti "hati tenggelam". Gejala, pengobatan obat tradisional, jalan lain untuk institusi khusus, diagnosis - konsep-konsep ini harus dieksplorasi untuk siapa saja yang memiliki gejala penyakit. Berikut highlights beberapa isu saat ini topik.

Tertahan napas: penyebab dan pengobatan

Menimbulkan rasa "memudar" di hati pekerjaan dapat menjadi berbagai gangguan irama dan konduksi. Beberapa negara ini tidak memerlukan intervensi medis, dan bentuk lain dari keterlambatan dalam deteksi dan pengobatan dapat berakibat fatal. Membedakan supraventricular dan ventrikel aritmia.

aritmia supraventrikular

Hal ini aktivitas listrik dini jantung. Alasannya adalah sumber yang terletak di atrium dan pembuluh darah paru berlubang dan di persimpangan atrioventrikular. Setelah seperti pengurangan yang luar biasa dapat mengembangkan parsial atau lengkap jeda postextrasystolic. Sering denyut prematur dan jeda panjang setelah pengurangan yang luar biasa dapat memberikan perasaan memudar, gangguan jantung.

signifikansi klinis independen dari bentuk ini memiliki aritmia, kecuali dalam kasus-kasus ketika penampilan mereka mulai menjalankan takikardia supraventrikular, atrial flutter atau fibrilasi atrium.

Dengan tidak adanya cacat struktural dalam otot jantung ekstrasistol supraventricular perlakuan khusus tidak diperlukan. Dalam kasus di mana mereka ditemani oleh ketidaknyamanan subjektif signifikan, beta-blocker, verapamil, obat penenang dapat digunakan.

Seringkali ekstrasistol supraventricular adalah manifestasi dari penyakit utama (dystonia, penyakit paru obstruktif kronik, gangguan elektrolit), maka diagnosis membutuhkan perbaikan dan perawatan dari proses yang mendasari.

Fibrilasi ventrikel extrasystolic

ekstrasistol ventrikel - aktivitas listrik antisipatif dari jantung dalam kaitannya dengan ritme utama dirangsang pulsa yang timbul di kaki atau perbedaan bundle branch block, Orion atau Purkinje miokardium bekerja. Setelah proses ini secara signifikan lebih mungkin untuk mengembangkan jeda kompensasi penuh, yang, seperti dalam kasus denyut prematur atrium, merasa dalam bentuk "memudar". proses ventrikel tanpa gradasi penyakit jantung organik bukan merupakan faktor risiko untuk kematian mendadak, karena itu tidak diobati. Pengecualian adalah pasien sehat dengan sindrom keturunan (elongasi bawaan atau pemendekan sindrom QT, Brugada, dll).

Tenggelamnya jantung, penyebab dan gejala yang dianggap terjadi sebagai akibat dari irama jantung yang langka.
Sebuah denyut jantung yang normal ditentukan dalam 60 sampai 100 guncangan per menit. perlambatan fisiologis jantung dapat terjadi selama tidur, saat bernapas dalam-dalam, pada atlet.

Dalam kasus pelanggaran pada setiap tahap dan generasi pulsa jantung berkembang bradikardia patologis, yang mungkin gejala, tanpa gejala, dan yang paling membutuhkan pengobatan.

Penyebab bradikardia

Membedakan antara penyebab internal dan eksternal bradikardia.
Alasan internal meliputi:

• penuaan;
• penyakit jantung koroner;
• penyakit jaringan ikat;
• penyakit bawaan, termasuk kelemahan node atrioventrikular;
• amiloidosis otot;
• trauma bedah (katup orthotics, transplantasi jantung) ;
• penyakit menular (difteri, penyakit jantung rematik, keracunan darah, demam tifoid).

Oleh faktor eksternal bradikardia termasuk:

• pelatihan fisik;
• elektrotonus dipertajam vagal (blackout vasovagal; supersensibly sinus karotis);
• obat (beta-blockers, calcium channel blockers, digoxin, lithium, agen antiaritmia);
• kokain;
• hipokalemia;
• hiperkalemia;
• gangguan neurologis (tumor CNS, peningkatan tekanan intrakranial);
• Obstruktif sleep apnea syndrome.

Untuk diagnosis penggunaan bradikardia melakukan pemantauan Holter, counter insiden dan perekam, perangkat implan, serta melaksanakan studi elektrofisiologi.

pengobatan bradikardia

Langkah pertama adalah mengidentifikasi penyebab dan kemungkinan penghapusan bradikaridii tindakan mereka (penghentian beta-blocker). Jika tidak ada dasar removable, Anda mungkin perlu terapi obat atau mondar-mandir sementara atau permanen).

obat

Untuk merangsang signifikan denyut jantung perlambatan (selama lebih dari 3 detik) menggunakan atropin, isoproterenol, aminofilin. Namun, asupan obat ini dapat memicu aritmia, termasuk gangguan ventrikel yang mengancam jiwa.
Pada pasien dengan iskemia miokard dan bradikardia sebagai hasilnya, menghabiskan terapi antiischemic dan mengulur waktu, menggunakan mondar-mandir jika diperlukan.

Pasien dengan depresi sinus kartu sindrom dan blok atrioventrikular dievaluasi untuk mengatur alat pacu jantung temporer atau permanen.
Ada dikembangkan indikasi Eropa untuk pemasangan alat pacu jantung permanen pada pasien dengan sindrom sinus sakit, blok atrioventrikular.

berbagai stimulan

Membedakan stimulator bilik tunggal, dual-chamber, tiga ruang. Memiliki elektroda pertama dan kedua 1 dan 2 (atrium dan / atau ventrikel kanan). perangkat tiga ruang yang digunakan untuk aktivasi biventrikulyatnoy dan memiliki panduan tambahan untuk ventrikel kiri.

Ketika kanan atrium sinkron stimulasi ventrikel terganggu. EKG selama proses ini login isolasi bundel blok cabang kanan.
Setelah stimulasi kedua ventrikel diawetkan operasi sinkron mereka, hemodinamik jantung dalam hal ini, jauh lebih baik.

penanaman

Unit pertama didirikan pada tahun 1958. Dalam berikut ini adalah evolusi mereka. Sekarang modern sangat kecil, perangkat, teknologi tinggi.

Saat ini, ada tanaman tahunan dari 400 menjadi 1.200 stimulan per penduduk juta.

Kardiopribor melakukan aktivasi listrik dari miokardium. Sinyal menyebar sepanjang otot jantung oleh non-fisiologis. paparan jangka panjang dapat menyebabkan perubahan listrik dan mekanik di miokardium. instalasi diperlukan untuk diproduksi oleh indikasi serius stimulator.

Fitur mode stimulasi

Selama ventrikel kanan mondar-mandir pulsa listrik diterapkan ke puncak ventrikel kiri dan mendepolarisasi miokardium medlennoprovodyaschy. EKG tersebut diungkapkan blokade bundle branch block kiri. pasien tersebut memiliki fraksi ejeksi lebih rendah dibandingkan pasien tanpa blokade. Juga, ketika proses ini terjadi remodeling jantung listrik. Baru-baru ini, ada kecenderungan untuk mengurangi indikasi untuk data stimulan instalasi sehubungan dengan sejumlah besar perubahan yang merugikan.

Didirikan bahwa fraksi ejeksi terendah dibentuk di bawah aksi ventrikel. Rata-rata - aktivasi atrium, maka sisa jantung. Fraksi ejeksi tertinggi diawetkan selama stimulasi atrium dan ventrikel dari jalur alami.

Terbukti bahwa atrial fibrilasi kurang berkembang pada pasien dengan aktivasi atrium dan dua ruang dibandingkan pada pasien dengan ventrikel hanya pengaruh perangkat.

Perangkat dual-chamber, terbukti penelitian dan eksperimen, lebih baik pada pasien aktif secara fisik.
Alat pacu jantung saat standar emas dalam pengobatan pasien dengan bradikardia simtomatik. Pencarian berlanjut untuk sebagian jalur fisiologis efek positif pada miokardium.

kesimpulan

Dengan demikian, tenggelamnya jantung (tidur atau dalam situasi lain) - penyakit yang sangat berbahaya. Ketika gejala pertama penyakit ini harus segera menghubungi rumah sakit untuk melaksanakan semua tes dan hati-hati diperlakukan. Perlakuan awal lebih cepat dan pencegahan, semakin efektif akan perawatan.