Tuberkulosis miliary paru: bentuk, diagnosis, gejala, pengobatan

Tuberkulosis miliary adalah penyakit yang cukup serius, yang sering disalahartikan dengan demam tifoid. Penyakit ini mempengaruhi berbagai sistem organ dalam, dimulai dengan hati dan diakhiri dengan paru-paru. Bentuk tuberkulosis ini didiagnosis pada sejumlah kecil orang.

Deskripsi penyakitnya

Tuberkulosis miliary pada paru-paru adalah bentuk akut dari penyakit ini, ditandai dengan munculnya lesi pada saat bersamaan di beberapa organ. Isolasi stadium patologi akut dan kronis. Yang terakhir ini dianggap paling berbahaya. Bentuk akut biasanya berkembang dengan latar belakang infeksi aliran darah dengan mikroorganisme patogen. Seiring perkembangan penyakit ini, mereka menembus lebih banyak organisme, menginfeksi mereka. Dengan latar belakang infeksi yang luas, cangkang otak sangat terpengaruh.

Agen penyebab utama penyakit ini adalah mycobacterium tuberculosis, yang, sebagai akibat melemahnya pertahanan tubuh, menembus tubuh dalam jumlah banyak. Selanjutnya mereka menyebar bersamaan dengan aliran darah.

Menurut para ahli, tiga pria yang menderita TBC hanya memiliki satu wanita dengan diagnosis serupa. Sebagian besar patologi didiagnosis di antara jenis kelamin yang lebih kuat, yang usianya bervariasi antara 20 sampai 40 tahun.

Tuberkulosis miliary dianggap sebagai penyakit yang dikondisikan secara sosial, karena prevalensinya di antara populasi ditentukan oleh kondisi kehidupan. Masalah wabah adalah karena arus migrasi aktif, turunnya tingkat peluang material, peningkatan jumlah orang yang tidak terpelajar secara sosial.

Penyebab penyakit

Agen penyebab tuberkulosis adalah bakteri dari genus Mycobacterium. Total ada lebih dari 70 spesies. Mereka biasa ditemukan di air, tanah, udara, tubuh hewan. Bagi manusia, hanya beberapa spesies yang memiliki bahaya tertentu, yang oleh ilmuwan digabungkan secara bersyarat menjadi kompleks M. tuberkulosis. Penyebaran bakteri patogen terjadi dengan satu dari tiga cara: dari sumber infeksi primer, dari fokus tuberkulosis tua atau sebagai hasil operasi pembedahan pada organ yang telah terkena penyakit ini.

Kelompok yang berisiko tinggi terkena penyakit ini termasuk anak-anak yang belum pernah divaksinasi pada waktu yang tepat, orang dengan imunodefisiensi atau yang telah menggunakan obat jangka panjang untuk menekan aktivitas pertahanan tubuh yang berlebihan.

Tanda-tanda apa yang membantu mengenali tuberkulosis milier?

Gejala penyakit ini tidak spesifik, mereka bergantung pada daerah lokalisasi lesi. Berikut ini adalah gejala umum yang umum terjadi pada pasien:

• Kelemahan tubuh.
• Demam.
• Kenaikan suhu.
• Diucapkan keracunan.
• Penurunan berat badan.
• Masalah dengan pernapasan.
• Sianosis pada kulit.
• Berkeringat berlebihan di malam hari.
• Batuk kering

Penyakit ini bisa terjadi pada bentuk akut, kronis atau akut. Masing-masing memiliki ciri khas tersendiri.

Bentuk kronisnya bergolak. Ini berarti fase eksaserbasi diganti dengan remisi. Pasien beralih ke dokter untuk mendapatkan bantuan dengan keluhan kecacatan, penurunan berat badan yang tajam, kelelahan yang cepat. Dalam beberapa kasus, hemoptisis hadir.

Tuberkulosis milier akut biasanya terjadi dalam bentuk yang parah, dan gejalanya bervariasi tergantung pada lokalisasi peradangan. Pada beberapa pasien, dokter melaporkan insufisiensi paru berat di tengah peningkatan sindroma suhu dan keracunan. Paru-paru biasanya terpengaruh di seluruh permukaan. Jika ruam hanya diamati di daerah subclavian, ini adalah pertanyaan tentang TB kura-kura terbatas. Jenis patologi ini asimtomatik, terkadang suhu subfebrile dan batuk kering sudah diperbaiki.

Bentuk akut penyakit ini disebut sepsis tuberkulosis. Hal ini ditandai dengan arus yang cepat. Secara harfiah 2-3 minggu setelah munculnya gejala primer, hasil yang mematikan adalah mungkin . Penyakit ini ditandai dengan demam tinggi dan gangguan dyspeptic. Banyak pasien mengeluhkan sakit kepala yang parah. Gejala ini disebabkan oleh lesi vaskular yang serius dan keterlibatan membran serebral dalam proses patologis.

Bentuk tuberkulosis milier

Bergantung pada prevalensi gejala, penyakit ini terbagi dalam bentuk sebagai berikut:

• Paru Di latar belakang keracunan umum ada tanda-tanda kegagalan pernafasan.
• Tifoid Letusan terjadi pada semua sistem organ dalam. Bentuk penyakit ini ditandai dengan munculnya demam dan tanda-tanda keracunan umum, sehingga sering bingung dengan demam tifoid.
• Meningitis itu. Ini berbeda dengan adanya fokus infeksi pada meninges.

Pernyataan diagnosis

Dalam kasus kehilangan berat badan tanpa sebab akibat, berkeringat di malam hari, perasaan lemah dan nafsu makan berkurang, disarankan untuk meminta saran dari spesialis spesialis spesialis spesialis penyakit phthisiatrician atau infeksius.

Diagnosa tuberkulosis milier meliputi prosedur berikut:

• Hitung darah lengkap
• Lumbar tusukan.
• CT otak dan toraks.
• Ultrasuara organ dalam.
• Radiografi dada.
• Ekokardiografi.

Berdasarkan hasil tes tersebut, dokter dapat mengkonfirmasi atau menolak diagnosis "tuberkulosis milier". Gejala yang mencirikan kondisi seseorang, jangan biarkan untuk menyatakan 100% adanya penyakit. Hanya diagnostik instrumental yang bisa membantu menetapkan diagnosis definitif.

Perlakuan apa yang dibutuhkan?

Terapi penyakit ini membutuhkan banyak usaha dan waktu. Selama hampir satu tahun pasien harus minum beberapa obat. Biasanya mereka diresepkan "Streptomisin", "Isoniazid", "Rifampisin", "Moksifloksasin". Berbagai obat dokter tersebut menjelaskan dengan fakta bahwa masing-masing alat tersebut secara individual memiliki efek tertentu pada perjalanan pengobatan, dan bersama-sama mereka semua bisa mengatasi penyakit tersebut.

Tuberkulosis paru-paru empedu juga menyediakan jenis prosedur terapi wajib lainnya (latihan pernapasan, fisioterapi, minum obat imunostimulan). Pasien harus mematuhi cara kerja dan istirahat yang benar, dengan jelas mengikuti semua rekomendasi dokter. Perhatian khusus harus diberikan pada makanan. Ini harus terdiversifikasi dengan produk susu.

Jika pasien tinggal bersama anak kecil, mereka biasanya merekomendasikan rawat inap sementara selama 3-4 minggu.

Perawatan bedah

Banyak pasien dengan penyakit ini diberi resep operasi, yang melibatkan eksisi sebagian paru. Reseksi direkomendasikan untuk struktur sikatrik dari bronkus, pasien dengan hemoptisis.

Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan metode pengobatan lain, termasuk sifat gabungan. Pada kasus yang sangat serius, biasanya dianjurkan untuk mengeluarkan sebagian paru-paru atau keseluruhan organ, pengenaan pneumotoraks buatan, dan juga drainase rongga.

Perkiraan

Tidak diragukan lagi, pengobatan tuberkulosis milia dengan penggunaan kemoterapi merupakan tahap penting dalam memerangi penyakit ini. Sebelum penggunaan obat anti-tuberkulosis aktif , tingkat mortalitas pasien dengan diagnosis ini hampir 100%. Terapi tepat waktu dan kompeten saat ini memungkinkan untuk mengurangi indikator ini menjadi 10%. Semakin dini diagnosis dibuat dan perawatan yang tepat dimulai, semakin tinggi kemungkinan prognosis yang menguntungkan. Sebagian besar kasus fatal dengan penyakit ini dicatat dalam beberapa minggu pertama pasien berada di fasilitas medis. Spesialis menjelaskan statistik menyedihkan semacam itu dengan terlambatnya terapi.

Kemungkinan kambuh hanya 4%. Jika pasien mengikuti semua resep dokter dan secara ketat menerima obat yang diresepkan, kemungkinan infeksi ulang sangat berkurang.

Komplikasi penyakitnya

Dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, komplikasi berikut dapat terjadi: pembentukan beberapa gua di paru-paru, penyebaran bronkogenik, pneumonia caseous.

Tindakan pencegahan

Tuberkulosis miliary biasanya didiagnosis pada strata sosial tertentu (orang dengan penghasilan rendah, migran, dll.). Pria sakit beberapa kali lebih sering dan lebih intens dibanding wanita. Orang yang berusia di atas 20 dan sampai 39 tahun beresiko.

Pencegahan patologi ini terutama menyiratkan pengucilan menyeluruh kontak dekat dengan orang-orang yang memiliki tanda-tanda penyakit paru-paru. Hal ini sama pentingnya untuk memastikan nutrisi yang tepat dan rasional untuk memperkuat kekebalan tubuh. Dokter menyarankan pengerasan moderat.

Tuberkulosis miliary dapat dicegah jika pengaruh faktor yang secara negatif mempengaruhi imunitas berkurang. Ini termasuk hipotermia yang sering, kurang aktivitas fisik, kelaparan, bekerja dalam kondisi buruk.

Pada bagian negara, tindakan anti-epidemi harus dilakukan di daerah tertinggal. Selain itu, dana harus dialokasikan dari anggaran untuk merawat pasien dengan diagnosis ini. Jika ada risiko tinggi tuberkulosis di wilayah ini, orang harus menjalani pemeriksaan fisik saat melamar pekerjaan.

Kesimpulan

Pada artikel ini, kami menggambarkan apa yang merupakan penyakit, seperti tuberkulosis milier. Foto pasien dengan diagnosis ini dapat dilihat pada buku referensi medis khusus. Penyakit ini didiagnosis saat ini lebih dan lebih jarang, dan kasus hasil mematikan tetap kurang. Dokter memperingatkan bahwa deteksi penyakit secara tepat waktu dapat meminimalkan kemungkinan komplikasi, termasuk kematian.