Sindrom Marsekal: deskripsi, penyebab, diagnosis, gejala dan pengobatan

Sindrom demam, stomatitis aphthous, faringitis dan limfadenitis serviks, juga disebut sindrom Marsekal, mengacu pada salah satu penyakit anak yang paling jarang dan kurang dipelajari. Tentang apa sindrom Marsekal ada pada anak-anak dan bagaimana pengobatannya, artikel ini akan dibahas.

Asal-usul penyakit

Untuk pertama kalinya, kasus wabah sindrom Marshall didokumentasikan pada tahun 1987. Saat itu, obat memiliki informasi tentang dua belas preseden tersebut. Semua kasus memiliki penyakit yang sama: sebagai aturan, mereka adalah serangan demam periodik, di mana pasien mengalami stomatitis dan pembengkakan kelenjar getah bening servikal. Dalam versi berbahasa Inggris, sindrom ini disebut, dibentuk oleh huruf besar dari gejala utama. Di Prancis, dia dinamai Marsekal. Sindrom ini telah menerima sebutan serupa dalam pengobatan dalam negeri.

Gejala

Selama studi penyakit ini, periset Prancis menemukan bahwa penyakit ini paling sering menyerang anak berusia tiga sampai lima tahun.
Manifestasi utama penyakit ini biasa, tapi jarang, biasanya periodik dalam satu atau dua kali dalam sebulan, suhu melonjak. Dalam kasus ini, anak tersebut memiliki gejala catarrhal seperti pembengkakan kelenjar getah bening pada leher dan di bawah rahang bawah, serta proses inflamasi di mulut dan tenggorokan. Ditemukan bahwa penampakan penyakit ini pada anak-anak sama sekali tidak berhubungan dengan nasional, atau dengan jenis kelamin, atau dengan afiliasi lainnya. Manifestasi sindrom ini juga tidak memiliki isola geografis yang jelas.

Ramalan spesialis

Gejala yang paling umum bisa berlangsung selama empat sampai delapan tahun, di mana Sindrom Marsekal berulang secara berkala dalam manifestasinya yang khas. Tanda-tanda penyakit setelah penghentian penyakit akut biasanya berlalu tanpa bekas. Perkembangan anak selama perjalanan penyakit tidak berhenti dan tidak melambat.
Dokter mengatakan bahwa prognosis untuk anak-anak yang telah menjalani diagnosis ini adalah positif. Setelah pemulihan lengkap, tidak ada kekambuhan yang lengkap dan perkembangan fisik, mental dan neurologis anak yang lebih normal.

Relief gejala

Salah satu tanda paling penting dari sindrom ini adalah kejang pada suhu sangat tinggi. Biasanya berkisar antara tiga puluh sembilan derajat atau lebih. Terkadang termometer bisa mencapai angka tiga puluh sembilan dan lima, bahkan lebih jarang - nilai di atas empat puluh.
Biasanya penggunaan sarana untuk mengurangi panas tidak memiliki efek signifikan dalam pengobatan penyakit Marsekal. Sindrom ini bisa dihentikan hanya dengan perawatan yang kompleks. Sebagai aturan, terapi ini adalah obat yang mengandung hormon.

Gejala buruk

Selain demam yang disebutkan sebelumnya, keadaan depresi umum, yang khas untuk penyakit serius, juga dapat mengindikasikan adanya penyakit seperti sindrom Marsekal pada anak-anak. Diagnosis pada anak-anak terhambat oleh kelimpahan gejala yang diketahui sains yang mirip dengan flu lainnya. Pasien mungkin mengalami kelemahan, meningkatkan agresi. Apalagi, sangat sering si anak, selain suhu tinggi, ada getaran, nyeri pada otot, tulang dan persendian. Banyak pasien juga mengeluh sakit kepala parah dengan penyakit Marsekal. Sindrom ini juga bisa menyebabkan sakit perut, apalagi yang jarang ada muntah.

Terlepas dari kenyataan bahwa gejala sindrom Marsekal sangat mirip dengan manifestasi pilek, biasanya tidak ada lagi tanda-tanda infeksi yang terdeteksi. Terkadang beberapa anak mungkin mengalami iritasi dan kemerahan pada selaput lendir mata, serta merobek, batuk, hidung tersumbat dan keluar dari situ. Gangguan saraf dan reaksi alergi, serta gejala lainnya, tidak diperhatikan.

Eksaserbasi eksaserbasi

Suhu yang meningkat biasanya mengkhawatirkan anak tersebut sekitar tiga sampai lima hari. Namun, bahkan saat demam, tidak setiap anak mengalami keseluruhan kompleks gejala yang dianggap khas untuk penyakit Marsekal ini. Sindrom ini paling sering mempengaruhi sistem limfatik di daerah leher. Dalam kasus ini, nodus membengkak hingga empat sampai lima sentimeter, mereka menjadi padat dan bahkan sedikit menyakitkan. Dalam kebanyakan kasus, pembengkakan simpul menjadi terlihat pada mata telanjang, yang menjadi alasan paling umum untuk menghubungi dokter. Biasanya, kelenjar getah bening yang berada di bagian tubuh yang lain tidak mengalami perubahan pada penyakit ini.

Gejala bersamaan

Sebagai aturan, selain reaksi dari sistem limfatik, anak tersebut mengalami iritasi di tenggorokan, biasanya berupa faringitis atau tonsilitis. Hal ini dapat terjadi dalam bentuk yang ringan, namun ada beberapa kasus ketika penyakit tersebut menampakkan mekar pada satu atau kedua amandel. Dalam praktik medis, bahkan kasus tonsilektomi sehubungan dengan penyakit ini diketahui. Data dari ilmuwan Yunani berbicara tentang tiga puluh persen anak-anak dengan gejala sindrom Marshall di antara mereka yang menjalani prosedur ini. Pada saat yang sama, rekan Amerika mereka melaporkan dua puluh dua dari seratus tujuh belas anak yang menjalani operasi, dengan amandel permanen dan adanya sindrom Marshall lainnya. Lima dari mereka memiliki semua gejala ilmiah yang diketahui penyakit ini. Semua anak di samping amandel yang meradang menderita tenggorokan yang membengkak, namun tingkat perkembangan tonsilitis berbeda untuk semua orang. Ada anak-anak tanpa plak khusus, tapi ada juga bentuk penyakit yang lebih parah. Sebagai aturan, setelah melewati eksaserbasi, amandelnya menurun dalam ukuran dan tidak mengganggu anak lagi. Peradangan juga lenyap dengan sendirinya.

Kurang sering, selain pembengkakan kelenjar getah bening dan amandel pada anak-anak, ada iritasi pada selaput lendir mulut. Hal ini diamati dari tiga sampai tujuh dari sepuluh kasus.

Kesulitan dalam mendiagnosa

Masalah dalam menegakkan diagnosis dikaitkan dengan faktor seperti itu sehingga pada anak kecil sangat sulit untuk mendeteksi semua tanda yang diperlukan untuk diagnosis penyakit kompleks seperti sindrom Marsekal. Diagnosis sering dipersulit oleh fakta bahwa seorang anak berusia tiga sampai lima tahun tidak mungkin mengeluh kepada orang tua tentang sakit kepala atau ketidaknyamanan pada amandel. Apalagi terkadang tanda-tanda penyakit tidak terwujud sekaligus atau setelah jangka waktu tertentu.

Studi laboratorium biasanya menunjukkan tingkat sedimentasi sel darah merah yang meningkat pada darah pasien, serta kemungkinan refleksi dari proses inflamasi dalam bentuk peningkatan tingkat leukosit. Perubahan lain dalam persentase protein dalam plasma juga dimungkinkan. Sebagai aturan, lompatan unsur darah individu tersebut dengan cepat kembali normal. Selain perubahan komposisi plasma di atas tidak lebih khas untuk sindrom fenomena tanda ini yang telah terdeteksi.

Pengobatan

Ilmu pengetahuan masih belum memiliki pendapat umum tentang terapi anak-anak penderita sindroma Marsekal. Pengobatan gejala individu, seperti demam, pilek, tidak berpengaruh. Biasanya, mengonsumsi antipiretik untuk menghentikan gejala akrab seperti penyakit demam, sakit kepala dan menggigil tidak cukup. Pada gilirannya, statistik berpendapat bahwa pemulihan cukup untuk menghilangkan amandel. Analisis periode pascaoperasi menunjukkan bahwa dalam tujuh kasus dari sepuluh, ektomi benar-benar menghentikan perjalanan penyakit. Namun, tidak semua peneliti sepakat bahwa terapi semacam itu memiliki efek yang kuat pada penyembuhannya

Cara lain untuk mengobati sindrom ini adalah dengan menggunakan obat seperti simetidin. Sebagai praktik menunjukkan, ia mampu mengembalikan keseimbangan antara T-helper, dan juga memblokir reseptor pada penekan-T. Pengobatan semacam itu berkontribusi terhadap pemulihan pada tiga perempat pasien, namun terapi ini belum banyak digunakan.
Metode pengobatan lainnya adalah penggunaan steroid. Pengobatan semacam itu memiliki efek pada usia berapapun, kapan pun sindrom Marshall terdeteksi. Pada anak-anak, pengobatan terdiri dari penerapan dosis kejut atau jalur selama beberapa hari. Biasanya prosedur seperti itu membantu menyingkirkan panas, tapi tidak mengesampingkan serangan berulang-ulang. Meskipun ada pendapat yang bertentangan bahwa steriods yang dapat mempersingkat periode remisi, terapi ini paling sering terjadi pada spesialis. Sebagai obatnya, pilihannya lebih sering turun pada obat Prednisoline, yang diberikan kepada anak dalam hitungan 2 mg per kilogram tubuh. Perlu diingat bahwa pemilihan steroid dan pengangkatan dosisnya harus ditangani hanya oleh dokter!