Skala dan skor Apgar Silverman: mengevaluasi kesehatan bayi baru lahir

Bukan rahasia bahwa penampilan bayi ke dunia - tes yang serius tidak hanya bagi ibu tetapi juga untuk dirinya sendiri. Setelah hanya beberapa detik, kehidupan remah-remah berubah secara dramatis: semua sembilan bulan ia tinggal di perut ibu saya dan percikan dalam cairan ketuban, dan sekarang berkenalan dengan lingkungan baru, di mana udara terlalu keras untuk cahaya lembut dan terlalu dingin bagi kulit. Dan hanya takut anak itu masuk ke dalam situasi yang tidak biasa di mana ia sekarang akan hidup. Salah satu metode untuk menentukan kondisi bayi yang baru lahir di saat-saat pertama kelahirannya adalah skala dan skor Apgar Silverman, yang akan dibahas dalam artikel ini.

Sekarang - untuk dirinya sendiri!

Sepanjang bulan lama kehamilan perut hamil ibu remah menyediakan oksigen tali pusat dan plasenta. Tapi setelah kelahiran bayi hanya bisa mengandalkan dirinya sendiri. Sekarang, bernapas, tetap hangat, makan akan terjadi pada mereka sendiri. Saat transisi ke ini baru untuk remah-remah kemerdekaan begitu cepat, yang, sayangnya, tidak semua kumbang bisa mengatasinya.

Sejumlah tertentu bayi yang baru lahir membutuhkan bantuan ahli. Dalam kasus pengiriman tepat waktu bayi kondisi kembali normal. Benar, beberapa mungkin tidak bertahan hidup jika mereka akan tidak menerapkan langkah-langkah yang serius resusitasi.

Ini penting detik pertama

Ia selama periode singkat waktu ini, ketika tagihan datang hanya satu detik dalam evaluasi keadaan balita, di saat-saat pertama kehidupan disarankan untuk menggunakan skala khusus. Mereka memungkinkan dokter untuk membuat cepat, akurat, tepat untuk situasi ini, keputusan dan untuk memahami bagaimana anak ini membutuhkan perawatan dan perawatan khusus. Yang paling terkenal dan banyak digunakan di bangsal bersalin yang Silverman Skala, yang digunakan untuk menentukan keparahan bayi yang baru lahir dengan masalah pernapasan, dan skor Apgar, yang bertahun-tahun lalu dirancang oleh ahli anestesi Amerika Virginia Apgar. Itu berarti dua alat yang paling penting, dan Anda dapat membuat sebuah ide tentang kesehatan remah-remah.

Menentukan keadaan bayi Apgar

Dalam rangka untuk secara objektif menggambarkan negara hanya itu yang lahir bayi, dokter menggunakan perkembangan anestesi Amerika. skor Apgar pada saat-saat pertama dari balita kehidupan mengontrol lima dari tanda-tanda klinis yang paling penting: denyut jantung dan irama, sifat otot dan pernapasan, serta pewarnaan kulit dan keadaan remah-remah refleks. Tergantung pada bagaimana diucapkan gejala, dokter menempatkan penilaian dalam poin untuk setiap dari mereka: Masing-masing dari lima parameter menerima dari nol sampai dua unit.

Jumlah maksimum poin yang dapat disampaikan ke anak - 10. Hasil biasanya ditulis dua kali: pertama - setelah napas pertama bayi untuk memahami bagaimana ia merasa pada saat itu; kedua - lima menit setelah kelahirannya, untuk menentukan bagaimana bayi mulai beradaptasi dengan yang baru, kondisi sangat tidak biasa baginya. Jika dokter melakukan darurat resusitasi, penilaian kedua menunjukkan seberapa produktif mereka.

Hasilnya dianggap skor Apgar normal 7 sampai 10 poin; kondisi memuaskan di tot, yang mencetak 4-6 poin (mereka memerlukan perawatan medis tepat waktu); jika bayi adalah mendapatkan kurang dari 4 poin, prosedur harus segera dilakukan resusitasi.

Menentukan keadaan bayi pada Silverman skala

Sesegera mungkin untuk mendiagnosa gangguan pernapasan pada bayi yang lahir prematur, diterapkan skala Silverman. Penelitian dilakukan segera setelah lahir, dan kemudian setelah dua, enam, dua belas dan dua puluh empat jam hidup tetap. Para ahli mengamati sebagai bergerak toraks, seperti ditarik ruang interkostal dan sternum, apa posisi mandibula, bernapas anak.

Semua fitur ini dievaluasi, serta skor Apgar, mulai dari nol sampai dua poin. Tetapi ada perbedaan yang sangat penting: bila dilakukan bayi yang baru lahir skor Apgar, yang terbaik dianggap sebagai nilai paling sempurna - dua. Semakin banyak "titik" adalah mendapatkan bayi, semakin baik.

Skala Silverman digunakan untuk menilai bayi yang baru lahir dengan cara yang sama, tetapi dalam hal ini lebih kecil pencetak gol orang sepele, lebih baik, karena menunjukkan bahwa tingkat keparahan gejala masalah pernapasan itu kecil dan setuju untuk koreksi.

Bagaimana jika SDR yang baru lahir ...

Jika bayi lahir prematur, ada kemungkinan bahwa ia mungkin SDR - sindrom gangguan pernapasan. Untuk penyakit ini ditandai dengan gejala gangguan sistem peredaran darah: remah-remah mengurangi tekanan darah, gangguan mikrosirkulasi, ada takikardia. Seorang dokter dapat menentukan nada diredam.

meningkatkan hati anak dapat diamati dalam SDR. Hipovolemia dapat mengembangkan, yang sering menyebabkan retensi cairan dan edema perifer. Sistem saraf pusat dapat ditekan, bayi dapat mendeteksi perdarahan periventrikular. Dan sampai sekarang, dokter tidak bisa menjawab pertanyaan tentang apa itu yang utama - kekalahan otak anak atau paru-paru.

Berkat informasi bantuan pada jumlah poin

Jadi kita berurusan dengan sebagian: hanya pada saat ketika waktu hitungan bahkan tidak satu menit, dan kedua, dokter untuk menilai kondisi bayi yang baru lahir di saat-saat pertama kehidupan mereka timbangan khusus yang digunakan. Dengan skala ini dari orang-orang di jas putih dapat dengan cepat membuat keputusan yang tepat tentang berapa banyak anak membutuhkan perawatan khusus.

Hal skor Apgar / Silverman memberikan semua informasi yang diperlukan tentang cara untuk melakukan neonatologi dalam kasus tertentu. penyediaan tepat waktu bantuan yang diperlukan dampak positif di masa depan pada kesehatan anak. A skala Silverman juga memberikan juga informasi yang diperlukan tentang kesehatan bayi prematur.