Resusitasi dan urutan mereka

Dalam praktek medis, ada kasus di mana ada potensi untuk mengembalikan fungsi penting dari tubuh manusia. Hal ini menyebabkan kebutuhan untuk mengembangkan skema spesifik tindakan yang dapat berkontribusi untuk kebangkitan. Selanjutnya, pertimbangkan apa resusitasi kompleks.

Ikhtisar

Ada cabang ilmu kedokteran yang mempelajari resusitasi. Sebagai bagian dari disiplin ini menyelidiki berbagai aspek kebangkitan manusia, mengembangkan metode pencegahan dan pengobatan kondisi terminal. Ini bagian kedokteran klinis disebut resusitasi, dan aplikasi langsung dari teknik pemulihan mata pencaharian tertentu yang disebut resusitasi.

Bila menggunakan metode kebangkitan?

Ada berbagai kasus di mana teknik pemulihan yang diperlukan kehidupan. Dengan demikian, bila digunakan resusitasi jantung (myocardial di latar belakang karena sengatan listrik, dll), pernapasan (ketika benda asing tumpang tindih trakea dan t. D.), racun Keracunan. bantuan manusia diperlukan dalam kasus kerugian besar darah, insufisiensi atau hati penyakit ginjal akut, trauma berat dan sebagainya. Sangat sering selama resusitasi sangat terbatas. Dalam hal ini, tindakan bantuan yang diberikan harus jelas dan cepat.

faktor penting

Dalam beberapa kasus, resusitasi adalah tidak pantas. Secara khusus, untuk situasi seperti harus mencakup kerusakan permanen organ vital dan sistem di tempat pertama - otak. Resusitasi kematian klinis tidak efektif setelah 8 menit setelah deteksi. Metode revitalisasi tidak digunakan ketika kompensasi habis sumber daya yang tersedia organisme (misalnya, melawan tumor ganas, yang terjadi dengan penipisan umum). Efektivitas resusitasi meningkat secara signifikan dalam pelaksanaan unit khusus mereka, yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan.

metode dasar

Ini termasuk pijat jantung dan pernapasan buatan. Yang terakhir adalah prosedur untuk mengganti udara di paru-paru korban. Ventilasi membantu untuk mempertahankan pertukaran gas dengan kegagalan atau ketidakmampuan bernapas alami. pijat jantung mungkin langsung atau tertutup. Yang pertama dilakukan oleh tubuh kompresi langsung. Metode ini digunakan selama operasi di dada pada pembukaan rongga nya. Dada Kompresi - kompresi dari tubuh antara tulang dada dan tulang belakang. Pertimbangkan resusitasi rinci tersebut.

CPR: informasi umum

Kebutuhan untuk pelaksanaan ventilasi muncul dalam kasus pelanggaran pusat regulasi pada latar belakang edema atau gangguan peredaran darah di otak. Prosedur ini dilakukan pada lesi serabut saraf dan otot-otot yang terlibat dalam pernapasan bertindak (atas dasar polio, tetanus racun keracunan), patologi berat (pneumonia yang luas, status asma dan lain-lain). Hal ini secara luas dipraktekkan untuk memberikan resusitasi menggunakan metode hardware. Penggunaan respirator otomatis mempertahankan pertukaran gas di paru-paru dalam waktu lama. Dengan ventilasi - sebagai langkah darurat - mengaktifkan kondisi latar belakang seperti tenggelam, asfiksia (sesak napas), stroke (matahari atau panas), kecelakaan listrik, keracunan. Dalam kasus tersebut, sering resor untuk menggunakan pernapasan buatan cara ekspirasi: mulut ke mulut atau hidung.

Patensi dari saluran pernapasan

Indeks ini merupakan kondisi yang penting untuk ventilasi yang efektif. Oleh karena itu, sebelum menerapkan metode ekspirasi yang diperlukan untuk menyediakan permeabilitas udara bebas pada saluran pernapasan. Mengabaikan tindakan ini menyebabkan inefisiensi teknik ventilasi mulut ke mulut atau hidung. permeabilitas miskin sering dapat disebabkan oleh menempel dari epiglotis dan lidah. Hal ini, pada gilirannya, adalah karena relaksasi dari otot-otot pengunyahan dan pergeseran mandibula dalam keadaan tidak sadar pasien. Untuk mengembalikan patensi korban melempar kembali kepalanya sebanyak mungkin - dalam meluruskan tulang belakang dan oksipital bersama. Dalam hal ini, mendorong rahang bawah sehingga dagunya berada di posisi yang lebih tinggi. Untuk epiglotis diperkenalkan melalui faring terpengaruh saluran melengkung.

manipulasi awal

Ada urutan pasti resusitasi untuk memulihkan pernapasan normal korban. Seseorang pertama harus diletakkan pada punggung Anda secara horizontal. Perut, dada dan leher dibebaskan dari menghambat pakaian: melepaskan dasi, membatalkan sabuk dan kerah. Mulut korban harus dibebaskan dari muntahan, lendir, air liur. Selanjutnya, menempatkan pada daerah mahkota satu tangan, kedua dipasok oleh leher dan melemparkan kembali kepalanya. Jika korban sangat mengepal rahang, dorongan yang lebih rendah, mendorong sudut-sudut jari telunjuknya.

Pengembangan prosedur

Jika CPR dilakukan mulut ke hidung, mulut korban harus ditutup dengan mengangkat rahang bawah. Assist, mengambil napas dalam-dalam, meliputi bibir hidung pasien dan menghembuskan napas penuh semangat. Bila menggunakan beberapa tindakan lain dari penerimaan kedua. Jika CPR dilakukan di dalam mulut, kemudian ditutup hidung korban. Buang napas memberikan bantuan berlangsung di mulut, terselubung oleh syal. Setelah ini harus terjadi pelarian pasif udara dari paru-paru pasien. Untuk melakukan hal ini hidung dan mulutnya sedikit terbuka. Selama ini, memberikan bantuan menghilangkan kepalanya ke samping dan membuat 1-2 napas normal. Kriteria untuk manipulasi yang benar dari tindakan pesiar (gerak) dada terkena sel-sel dalam napas buatan dan selama pernafasan pasif. Dengan tidak adanya gerakan harus mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya. Ini mungkin jalan cukup permeabilitas, volume kecil aliran udara ditiup, dan penyegelan miskin antara hidung / mulut korban dan penyedia perawatan mulut.

Untuk informasi lebih lanjut,

Dalam satu menit rata-rata, maka perlu dilakukan 12-18 napas. Dalam kasus yang mendesak, ventilasi dilakukan dengan menggunakan "respirator manual." Sebagai contoh, ini bisa menjadi tas khusus yang disajikan dalam bentuk karet chamber diri berkembang. Ia memiliki katup khusus yang menyediakan pemisahan masuk dan keluar aliran udara pasif. Jika digunakan dengan cara ini dapat mempertahankan pertukaran gas selama jangka.

pijat jantung

Seperti yang telah dikatakan di atas, ada metode langsung atau tidak langsung dari pemulihan aktivitas tubuh. Dalam kasus terakhir, karena kompresi jantung antara aliran darah tulang belakang dan tulang dada terjadi pada arteri pulmonalis dari ventrikel kanan dan dari kiri - dalam lingkaran besar. Hal ini menyebabkan pemulihan kekuatan otak dan arteri koroner. Dalam banyak kasus, itu adalah kondusif untuk dimulainya kembali hati. penekanan dada diperlukan saat berhenti atau organ tingkat kerusakan mendadak. Ini mungkin sebuah serangan jantung atau fibrilasi ventrikel pada pasien dengan listrik, serangan jantung dan hal-hal lain. Ketika menentukan kebutuhan untuk menggunakan kompresi dada harus fokus pada sejumlah tanda-tanda. Secara khusus, tindakan resusitasi dilakukan pada penghentian tiba-tiba bernapas dengan tidak adanya arteri karotis pulsa, midriasis, kehilangan kesadaran, pengembangan pucat kulit.

informasi penting

Biasanya, pijat, dimulai pada periode awal setelah menghentikan atau kerusakan hati, sangat efektif. Penting adalah periode setelah manipulasi dimulai. Jadi, resusitasi selama kematian klinis, dilakukan segera setelah kejadian tersebut dampak yang lebih dari tindakan setelah 5-6 menit. manipulasi benar dijalankan memungkinkan Anda untuk memulihkan aktivitas tubuh yang relatif cepat. Seperti dalam kasus lain, ada urutan tertentu resusitasi. Pengetahuan tentang teknik kompresi dada memungkinkan darurat menyelamatkan kehidupan.

Pengembangan prosedur

Sebelum Anda melakukan resusitasi, korban harus ditempatkan pada permukaan yang keras di bagian belakang. Jika pasien di tempat tidur, dengan tidak adanya sofa keras dari pergeseran di lantai. Korban dibebaskan dari pakaian luar, melepas sabuk. Hal yang penting adalah posisi yang benar dari tangan penyelamat. telapak tangan ditempatkan pada sepertiga bagian bawah dada, ditempatkan di atas kedua. Kedua lengan harus lurus di siku. Anggota badan tegak lurus terhadap permukaan sternum. Juga, kelapa harus sebanyak negara unbent di pergelangan tangan - dengan jari terangkat. Dalam posisi ini, tekanan pada tulang dada di sepertiga bagian bawah bagian awal telapak tangan dilakukan. Menekan mewakili tersentak cepat dalam sternum. Untuk meluruskan lengannya diambil dari permukaan setiap kali tombol. Kekuatan diperlukan untuk defleksi sternum 4-5 cm disediakan tidak hanya dengan tangan, tetapi juga berat penyelamat. Dalam hal ini, jika korban berbaring di sofa atau sofa, kemudian membantu lebih baik untuk berdiri pada berdiri. Jika pasien di tanah, penyelamat akan lebih mudah pada lutut. Frekuensi kompresi - 60 stroke per menit. Dalam hal perilaku paralel pijat jantung dan ventilasi dengan dua orang pada satu napas dibuat 4-5 mendorong pada payudara, 1 orang - 2 napas selama 8-10 kompresi.

tambahan

Efektivitas manipulasi diperiksa minimal 1 kali per menit. Anda harus pada saat yang sama memperhatikan denyut jantung di daerah arteri karotis, kondisi siswa dan adanya pernapasan spontan, peningkatan tekanan darah dan penurunan sianosis atau pucat. Di hadapan peralatan yang berhubungan resusitasi disertai infus intrakardial dari 1 ml 0,1% epinefrin atau 5 ml sepuluh solusi persen kalsium klorida. Dalam beberapa kasus, pemulihan kemampuan kontraktil tubuh dapat dicapai dengan pukulan tajam ke pusat sternum. Setelah deteksi fibrilasi ventrikel digunakan defibrillator. Pemutusan resusitasi terjadi pada 20-25 menit setelah dimulainya tanpa adanya manipulasi hasil.

kemungkinan komplikasi

Konsekuensi yang paling umum dari kompresi dada adalah patah tulang rusuk. Yang paling sulit untuk menghindari hal ini dalam korban pada orang tua karena dada mereka tidak lentur dan fleksibel sebagai pasien yang lebih muda. Kurang sering terjadi merusak jantung dan paru-paru, pecah perut, limpa dan hati. Komplikasi ini merupakan konsekuensi dari manipulasi teknis dosis yang salah dan tekanan fisik pada sternum.

kematian jelas

Periode ini dianggap sebagai tahap sekarat dan reversibel. Dia ditemani oleh hilangnya manifestasi eksternal dari kehidupan manusia: bernapas, denyut jantung. Tapi itu tidak menandai perubahan ireversibel dalam jaringan dan organ. Biasanya, durasi periode 5-6 menit. Selama ini, menggunakan resusitasi dapat mengembalikan fungsi vital. Setelah periode ini mulai perubahan ireversibel. Mereka didefinisikan sebagai keadaan kematian biologis. Dalam hal ini tidak mungkin untuk mencapai pemulihan penuh dari organ dan sistem. Durasi kematian klinis tergantung pada panjang dan jenis sekarat, suhu tubuh, usia. Misalnya, ketika menggunakan hipotermia yang mendalam buatan (menurunkan t ke 8-12 derajat) periode dapat meningkat menjadi 1-1,5 jam.