HIV: diagnosis dan pengobatan, pencegahan

acquired immunodeficiency syndrome selama lebih dari empat puluh tahun, merupakan salah satu masalah utama masyarakat modern. Oleh karena itu, diagnosis HIV sekarang menarik banyak perhatian dan sumber daya. Setelah semua, virus cepat itu akan terdeteksi yang menghancurkan sistem kekebalan tubuh, semakin tinggi akan kemungkinan menghindari kematian.

Inti dari masalah

Di bawah akronim HIV menyembunyikan definisi human immunodeficiency virus - salah satu yang paling berbahaya di antara yang ada saat ini. Di bawah pengaruhnya ada depresi yang mendalam dari sifat pelindung dari organisme. Hal ini pada gilirannya menyebabkan munculnya berbagai keganasan dan infeksi sekunder.

Lanjutkan HIV bisa infeksi dengan cara yang berbeda. Kadang-kadang penyakit ini membunuh orang selama 3-4 tahun, dalam beberapa kasus dapat berlangsung lebih dari 20 tahun. Perlu mengetahui bahwa virus tidak stabil dan cepat mati ketika tubuh keluar dari carrier.

HIV dapat terkandung dalam air mani, darah, menstruasi dan kelenjar sekresi vagina. Sebagai penyebab infeksi perlu mengingat masalah seperti penyakit periodontal, lecet, dan luka-luka lainnya.

HIV dapat ditularkan artifisial, dan dengan cara mekanisme biokontaktnogo ditularkan melalui darah.

Jika ada satu kontak dengan pembawa virus, risiko infeksi rendah, tetapi interaksi konstan itu naik jauh. Diagnosis infeksi HIV - ini adalah apa yang tidak dapat diabaikan, terutama ketika mengubah pasangan seks

Memperhatikan biaya dan rute parenteral infeksi. Hal ini dapat terjadi selama transfusi darah dari darah yang terkontaminasi, suntikan dengan jarum yang terkontaminasi dengan darah orang yang terinfeksi HIV, serta prosedur medis yang tidak steril (tato, tindik, prosedur gigi dengan menggunakan instrumen tidak ditangani dengan baik).

Ini harus tahu bahwa transmisi kontak rumah tangga tidak perlu takut. Tapi kenyataannya tetap bahwa seseorang memiliki kerentanan tinggi terhadap infeksi HIV. Dan jika orang yang terinfeksi di atas usia 35, perkembangan ke AIDS terjadi secara signifikan lebih cepat daripada mereka yang belum mengatasi tiga dekade luar negeri.

Gejala utama

Tentu saja, cara terbaik untuk mengidentifikasi masalah atau kekurangan itu - adalah diagnosis infeksi HIV. Tapi apa yang menyebabkan bisa menjadi seseorang, menjalani pola hidup sehat, untuk pergi dan memeriksa diri pada kenyataan infeksi? Itu wajar bahwa inisiatif tersebut harus agak dibenarkan. Oleh karena itu penting untuk mengetahui apa gejala mungkin menunjukkan proses destruktif yang menekan sistem kekebalan tubuh.

Tahap inkubasi virus tanpa tes darah untuk mengungkapkan tidak mungkin untuk berhasil, karena tubuh saat ini masih tidak menanggapi elemen bermusuhan.

Tahap kedua (layar utama) tanpa bantuan dokter juga dapat terjadi tanpa disadari. Tapi kadang-kadang ada replikasi aktif virus dan tubuh mulai bereaksi - kata demam, ruam polimorfik yang berbeda, sindrom limpa dan faringitis. Pada langkah kedua dapat bergabung penyakit sekunder seperti herpes, infeksi jamur, pneumonia dan lain-lain.

Untuk itu, tahap laten ketiga, ditandai dengan peningkatan bertahap dalam immunodeficiency. Karena kenyataan bahwa sel-sel sistem pertahanan mati, dinamika produksi mereka meningkat, dan ini dapat mengkompensasi kerugian yang signifikan. Pada titik ini kelenjar getah bening beberapa milik sistem yang berbeda bisa menjadi meradang. Tapi rasa sakit yang parah tidak diamati. Periode laten rata-rata berlangsung dari 6 sampai 7 tahun, tetapi mungkin tertunda, dan 20.

Selama tahap sekunder penyakit, yang merupakan keempat, co-infeksi muncul jamur, protozoa bakteri, asal virus dan penyakit berbahaya. Semua ini terjadi dengan latar belakang immunodeficiency parah.

Metode diagnosis infeksi HIV

Berbicara tentang penindasan dalam mekanisme pertahanan tubuh sebagai akibat dari paparan virus, perlu dicatat bahwa masa depan pasien dalam hal ini tergantung pada diagnosis tepat waktu dan akurat.

Untuk melakukan hal ini, dalam kedokteran modern, berbagai sistem tes, yang didasarkan pada immunohemilyuminestsentny dan enzim immunoassay darah. Teknik ini memungkinkan untuk menentukan adanya antibodi milik kelas yang berbeda. Hasil ini membantu untuk secara signifikan meningkatkan kandungan informasi dari metode analisis, spesifisitas klinis dan sensitivitas ketika berhadapan dengan penyakit menular.

Menarik juga adalah fakta bahwa itu adalah metode polymerase chain reaction diperbolehkan untuk membawa diagnosis HIV ke tingkat yang baru. Sebagai bahan untuk penelitian sesuai dengan berbagai bahan biologis: plasma darah, biopsi, menggores, serum, cerebrospinal atau cairan pleura.

Jika kita berbicara tentang metode penelitian laboratorium, mereka terutama difokuskan pada identifikasi sejumlah penyakit utama. Kita berbicara tentang HIV, TBC, semua infeksi yang menular seksual, dan virus hepatitis.

Untuk mengidentifikasi immunodeficiency virus juga digunakan tes genetik dan serologi molekul. Dalam kasus pertama ditentukan oleh RNA virus dan DNA provirus, dalam kasus kedua, analisis antibodi terhadap antigen P24 HIV dan terdeteksi.

Di klinik, menerapkan, sehingga untuk berbicara, metode diagnostik klasik, terutama digunakan protokol standar untuk pengujian serologis.

diagnosis dini HIV

Ini semacam penentuan fakta infeksi diperlukan dalam rangka untuk mengidentifikasi risiko sistem kekebalan tubuh sedini mungkin. Ini adalah, pertama, untuk menghindari penyebaran infeksi, kedua, mempengaruhi penyakit pada tahap awal.

Jika kita pertimbangkan contoh dari Rusia, klasifikasi klinis infeksi HIV diperkenalkan di Angkatan Darat dan Angkatan Laut dari Federasi Rusia. Ini memberi hasil positif: proses diagnosis klinis awal telah menjadi jauh lebih mudah.

Sebagai gejala umum yang menunjukkan kemerosotan yang mungkin dari sistem kekebalan tubuh, adalah mungkin untuk menentukan sakit kepala, berkeringat di malam hari dan kelelahan tidak termotivasi. Hal ini juga memungkinkan pengembangan demam disertai gejala tonsilitis. Ini berarti bahwa suhu naik sampai 38 derajat atau lebih tinggi, dan dengan demikian meningkatkan tonsil palatina, dan juga muncul nyeri saat menelan. Semua ini dilengkapi dengan penurunan berat badan yang cepat. Pada saat yang sama, gejala ini seringkali rumit.

Dalam beberapa kasus infeksi HIV pada tahap awal dapat terjadi dalam berbagai perubahan kondisi kulit. Kita berbicara tentang bintik-bintik, roseola, abses, lecet dan lain-lain. Diagnosis HIV dini juga termasuk bekerja sama dengan gejala-gejala seperti peningkatan umum atau terbatas pada kelenjar getah bening perifer.

Jika ada pertumbuhan simultan dari beberapa kelenjar getah bening yang berlangsung selama tiga bulan atau lebih, dan dalam kelompok yang berbeda kecuali selangkangan, maka ada alasan untuk mencurigai virus dari sistem kekebalan tubuh manusia.

Berbicara tentang diagnosis di kemudian hari, Anda perlu memperhatikan manifestasi immunodeficiency sekunder, yang sering terjadi dengan kedok gejala klinis yang berbeda. Ini adalah manifestasi berikut:

• termotivasi limfadenopati generalisata perifer;
• arthralgia etiologi tidak diketahui yang memiliki arus bergelombang;
• ARI (penyakit pernafasan akut), radang paru-paru dan saluran udara, yang menampakkan diri cukup sering;
• demam yang tidak diketahui dan demam ringan panjang;
• toksisitas umum, yang dimanifestasikan oleh kelemahan tidak termotivasi, kelelahan, kelesuan, dan lain-lain.

HIV-diagnosis pada tahap berikutnya selama pemeriksaan termasuk penyakit seperti sarkoma Kaposi, beberapa penampilan diwujudkan neoplasma sering di bagian atas tubuh pada orang muda, diikuti oleh pembangunan yang dinamis dan metastasis.

polymerase chain reaction

Mengingat berbagai metode diagnosis infeksi HIV, ini harus diberikan perhatian khusus. Segera perlu dicatat bahwa tes darah dapat ditujukan pada karakteristik kuantitatif dan kualitatif.

Sebagai tujuan dari metode ini deteksi virus dapat ditentukan tugas berikut:

• diagnosis awal infeksi HIV;
• mengklarifikasi kehadiran hasil dipertanyakan di akhir immunoblottingovogo penelitian;
• identifikasi tahap tertentu dari penyakit;
• memantau efektivitas pengobatan untuk menekan virus.

Jika kita berbicara tentang infeksi primer, perlu dicatat bahwa metode ini memungkinkan untuk menentukan RNA HIV dalam darah setelah 14 hari infeksi. Ini adalah hasil yang sangat baik. Jadi itu sendiri hasil dari penelitian akan memiliki ekspresi kualitatif, baik positif (virus hadir) atau negatif.

ekspresi PCR kuantitatif

Jenis polymerase chain reaction digunakan untuk menentukan kecepatan kemungkinan AIDS, dan untuk memprediksi durasi hidup pasien.

penentuan kuantitatif RNA HIV dalam sel darah memungkinkan untuk memahami ketika penyakit masuk ke fase klinis.

Perlu memperhatikan fakta bahwa laboratorium metode diagnostik HIV memberikan hasil yang lebih akurat, jika diperlukan untuk analisis biomaterial ditentukan dengan benar, dan pagar yang dibuat dengan benar.

Dalam rangka untuk melakukan pemantauan kualitas terinfeksi diperlukan (jika mungkin) untuk menggunakan pendekatan terpadu untuk mempelajari status kekebalan pasien. Kita berbicara tentang penentuan kuantitatif dan fungsional dari semua unit sistem proteksi: selular, imunitas humoral dan ketahanan nonspesifik seperti itu.

diagnosis laboratorium

Semakin di laboratorium modern menggunakan metode multi-stage untuk memperkirakan keadaan dari sistem kekebalan tubuh. Teknik ini sering melibatkan mengidentifikasi subpopulasi antibodi, limfosit dalam darah. Ini berarti bahwa akun diambil dalam rasio sel CD4 / CD8. Jika hasilnya menunjukkan kurang dari 1,0, ada alasan untuk tersangka immunodeficiency.

diagnosis laboratorium infeksi HIV harus mencakup tes ini adalah wajib, karena virus ini lesi selektif CD4-limfosit yang khas, yang mengarah ke gangguan ditandai rasio (kurang dari 1,0) yang disebutkan di atas.

Untuk mengevaluasi dokter Status imunologis dapat melakukan tes untuk kehadiran cacat sistem "kasar" atau umum dalam kekebalan humoral dan seluler. Ini adalah tentang hypogammaglobulinemia hipergammaglobulinemia atau dalam fase terminal, serta mengurangi produksi sitokin, meningkatkan konsentrasi kompleks imun beredar melemahnya respon oleh limfosit untuk mitogen dan antigen.

Perlu memperhatikan fakta bahwa diagnosis laboratorium HIV memiliki dua fase utama:

1. Skrining laboratorium. Jika ada hasil positif di ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), hal ini diulang dua kali dalam sistem yang sama dan tanpa mengubah serum. Dalam kasus di mana dua dari tiga survei menyebabkan penemuan virus pengaruh serum dikirim untuk penyelidikan lebih lanjut ke laboratorium rujukan.
2. Tahap kedua, yang meliputi metode diagnostik laboratorium infeksi HIV, - definisi dari sistem kekebalan tubuh. Hal ini diadakan di laboratorium rujukan yang disebutkan di atas. Di sini sekali lagi sera positif diselidiki dalam ELISA, tetapi menggunakan sistem uji yang berbeda, yang berbeda dari mantan komposisi antigen, antibodi atau format tes sendiri. Dalam menentukan hasil negatif dilakukan studi tindak lanjut dalam sistem tes ketiga. Jika dampak dari virus sebagai hasilnya belum ditemukan, mengunci adanya infeksi HIV. Tapi dengan hasil positif, serum dipelajari dalam blot linear atau kekebalan tubuh.

Pada akhirnya algoritma tersebut menghasilkan hasil yang positif, netral atau negatif.

Setiap warga negara harus menyadari bahwa hal itu tersedia diagnosa HIV. AIDS dapat diidentifikasi di lembaga swasta, kesehatan kota atau publik.

pengobatan

Tentu saja, identifikasi virus akan sedikit digunakan dengan tidak adanya berbagai metode paparan infeksi. Dan meskipun pada saat ini masih belum ada vaksin yang benar-benar bisa menetralkan virus, diagnosis yang kompeten, pengobatan dan tindak lanjut pencegahan HIV secara signifikan dapat meningkatkan kondisi pasien, sehingga memperpanjang hidupnya. Tesis ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa harapan hidup rata-rata laki-laki yang mulai pengobatan dini HIV berusia 38 tahun. Wanita yang memulai virus anti-immunodeficiency, hidup rata-rata 41 tahun.

Setelah diagnosis telah dilakukan, pengobatan HIV berkurang dengan penggunaan beberapa teknik. Sebagai salah satu kemungkinan yang paling umum untuk menentukan aktif ART ART adalah sama. Jika waktu dan kompeten menerapkan jenis perawatan, adalah mungkin untuk secara signifikan memperlambat perkembangan AIDS atau bahkan menghentikannya.

Intinya ART bermuara pada fakta bahwa pada saat yang sama menggunakan beberapa produk farmasi, yang tujuannya adalah untuk mempengaruhi mekanisme yang berbeda immunodeficiency virus.

Setelah berbagai metode diagnosis HIV mengidentifikasi fakta infeksi, obat-obatan dapat digunakan, yang memiliki dampak sebagai berikut:

• Imunologi. Menstabilkan sistem kekebalan tubuh, berbaring tingkat T-limfosit, dan memulihkan perlindungan terhadap berbagai infeksi.
• Klinis. Ini mencegah perkembangan AIDS dan semua manifestasinya, memperpanjang hidup pasien dengan pelestarian semua fungsi tubuh.
• Virologi. Ini terjadi memblokir virus perkalian, sehingga mengurangi viral load dan kemudian tetap pada tingkat yang rendah.

Sulit untuk melebih-lebihkan pentingnya tindakan tersebut berdampak pada penyakit, seperti diagnosis, pengobatan dan pencegahan infeksi HIV. Oleh karena itu, hal terbaik yang dapat Anda lakukan setelah hasil positif dari studi tentang masalah infeksi - adalah segera mulai untuk melawan penyakit. Sebagai metode lain, yang akan memungkinkan untuk menentukan pengobatan virologi.

Dalam hal ini kita berbicara tentang menggunakan narkoba, yang tidak memungkinkan virus untuk melampirkan T-limfosit, dan masuk ke dalam tubuh. obat-obatan seperti disebut inhibitor entri. Dalam "Tselzentri" dapat diberikan sebagai contoh spesifik.

Untuk menekan HIV dapat digunakan protease inhibitor virus. Tujuan dari kelompok ini obat adalah untuk mencegah infeksi sel-sel baru. Ini obat-obatan seperti "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Kelompok ketiga obat topikal - reverse transcriptase inhibitor. Mereka perlu untuk memblokir enzim yang memungkinkan virus untuk berkembang biak RNA di dalam inti limfosit. Metode ini memungkinkan efek yang cukup pada isu-isu seperti infeksi HIV. Diagnosis, pengobatan dan pencegahan AIDS - kasus dokter yang berkualitas, sehingga algoritma untuk menggunakan narkoba, mereka harus membuatnya.

sebagai efek imunologi dan klinis dapat digunakan jika diperlukan.

pencegahan

Organisasi Kesehatan Dunia menawarkan metode berikut infeksi HIV:

• Pencegahan seksual infeksi. Hal ini aman program seks, kondom, pengobatan PMS dan pelatihan.
• Bagi ibu hamil yang terinfeksi HIV terdeteksi, - diagnosis, pencegahan, menggunakan bahan kimia yang tepat, serta konseling profesional dan pengobatan.
• Organisasi pencegahan melalui produk darah. Dalam hal ini kita berbicara tentang pengolahan anti-virus dan memeriksa donor.
• bantuan sosial dan medis untuk pasien dan keluarga mereka.

Untuk diagnosis HIV tidak mengungkapkan adanya virus, Anda harus mengikuti aturan keselamatan yang sederhana:

• jika darah yang terinfeksi mendapat pada kulit Anda, harus segera dicuci dengan sabun dan air, setelah itu proses kontak tempat alkohol;
• Jika kerusakan telah diperoleh dari unsur-unsur subjek virus, perlu untuk kompres luka, untuk memeras darah untuk memproses tempat hidrogen peroksida, dan ujung-ujungnya membakar yodium;
• tidak pernah menggunakan jarum suntik yang steril telah dikompromikan;
• selama hubungan seksual menggunakan kondom, dan lebih baik awalnya untuk menguji mitra untuk infiltrasi.

hasil

Karena kenyataan bahwa diagnosis HIV tidak di tempat, ribuan orang dapat memulai perawatan tepat waktu dan secara signifikan meningkatkan harapan hidup. Hal utama adalah untuk tidak mengabaikan gejala yang jelas dan jangan takut untuk pergi ke dokter.