Penyakit paru-paru interstitial: deskripsi, penyebab, gejala, diagnosis, klasifikasi dan pengobatan

Apa penyakit paru-paru interstitial? Pengobatan penyakit ini, gejala mereka dan klasifikasi akan dijelaskan kemudian.

ringkasan

penyakit paru-paru interstitial - adalah penyakit kronis yang kompleks dari jaringan paru-paru yang memanifestasikan peradangan dan endotel kapiler struktur pelanggaran perivazalnyh dinding alveolar dan jaringan perilymphatic. Sebuah fitur karakteristik dari kondisi patologis tersebut adalah dyspnea. Gejala ini merupakan refleksi dari insufisiensi paru.

penyakit paru-paru interstitial sering menyebabkan fibrosis. Dalam praktek medis modern, istilah ini tidak digunakan sebagai ILD sinonim, tapi kadang-kadang masih digunakan dalam pengertian ini.

klasifikasi

Atas dasar apa membedakan penyakit paru-paru interstitial? Klasifikasi penyakit ini terjadi atas dasar etiologi dari:

• Reaksi terhadap obat, atau lebih tepatnya, untuk antibiotik, obat antiaritmia dan obat-obatan untuk kemoterapi.
• Menghirup zat tertentu dari medium sekitarnya (anorganik dan organik zat, silikosis, berylliosis, asbestosis, alergi alveolitis eksogen atau Hipersensitivitas pneumonitis).
• Sistemik ikat penyakit jaringan (rheumatoid arthritis, skleroderma, lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis).
• Idiopatik (histiocytosis X, sarkoidosis, proteinosis alveolar, fibrosis paru idiopatik, idiopatik alveolitis interstitial, termasuk alveolitis interstitial akut).
• Infeksi (Pneumocystis pneumonia, SARS, TBC).
• Penyakit Associated interstitial paru-paru (dengan penyakit hati: primary biliary cirrhosis, hepatitis kronis aktif, dengan vaskulitis paru: granulomatosis lymphomatoid, granulomatosis Wegener, Hipersensitivitas vaskulitis, necrotizing vasculitis, sistemik, sebuah "graft versus tuan rumah" reaksi).
• tumor ganas (carcinomatosis limfangitny).

Apa ILD?

Seperti disebutkan di atas, penyakit paru-paru interstitial adalah kelompok penyakit nama saluran udara generik. Mereka memiliki kesamaan adalah bahwa mereka semua mempengaruhi celah, yang merupakan bagian dari paru-paru.

jaringan ikat interstitial disebut jaringan paru. Ini menyediakan dukungan pada kantung udara mikroskopis dan alveoli paru-paru.

pembuluh darah yang melewati interstitium beroperasi fungsi pertukaran gas antara udara di saluran pernapasan dan darah. jaringan interstitial sangat tipis sehingga tidak terlihat pada x-ray atau selama CT. Tapi, meskipun ini, masih penyakit dapat dideteksi dalam perjalanan penyelidikan ini.

Setiap penyakit jaringan paru-paru menyebabkan penebalan nya. kondisi patologis tersebut dapat berasal dari peradangan, pembengkakan atau jaringan parut. Beberapa jenis jaringan interstitial lesi berlalu dengan cepat, sementara yang lain tidak dapat disembuhkan atau kronis.

Penyebab penyakit

Mengapa saya mengalami penyakit paru-paru interstitial (rekomendasi pengobatan ahli akan disajikan di bawah ini)? Ada banyak penyebab yang berbeda dari lesi jaringan paru-paru. Misalnya, pneumonia interstitial disebabkan oleh virus, bakteri atau jamur. Perkembangan penyakit lain mungkin berhubungan dengan inhalasi rutin iritasi seperti asbes, talk, debu silika, debu logam, batubara atau gandum. Sangat jarang penyakit paru-paru dari kelompok ini terbentuk karena pengaruh komponen narkotika.

Sebuah fitur dari ILD adalah bahwa semua faktor ini berkontribusi pada pengembangan penyakit tertentu. Dalam kebanyakan kasus penyebab tetap tidak diketahui.

gejala penyakit

Berdifusi penyakit paru interstitial ditandai dengan peradangan pada jaringan paru-paru dan kerusakan selanjutnya. negara patologis seperti disertai dengan sesak napas. Ini adalah gejala utama dari ILD. Pada awalnya, sesak napas tidak terlalu terlihat, tetapi itu sangat berharga pasien untuk melakukan latihan atau naik tangga, dia langsung membuat sendiri merasa.

Kami juga harus dicatat bahwa untuk ILD ini ditandai dengan batuk kering. Juga, pasien menurunkan berat badan secara signifikan. Mereka memiliki sendi dan nyeri otot, kelelahan. Dalam kasus lanjut, seseorang telah normal diperluas kuku, bibir dan gilirannya kulit biru. Seperti fenomena patologis yang berhubungan dengan rendahnya tingkat oksigen dalam darah.

Diagnosis penyakit paru-paru interstitial

Bagaimana mengidentifikasi penyakit yang dipertimbangkan? Sebagai aturan, orang dengan ILD paru mengeluh batuk dan sesak napas. Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter biasanya menggunakan metode cahaya berikut:

• computed tomography. Melalui metode ini, Anda dapat membuat gambar yang lengkap dari paru-paru, serta semua struktur yang berdekatan. ILD cukup mudah didiagnosis dengan CT.
• X-ray. Seperti studi dada biasanya dilakukan untuk menilai kondisi umum sistem paru. Terpengaruh interstitial muncul dalam gambar dalam bentuk garis-garis halus.

• Resolusi CT tinggi. pengaturan scanner yang benar, serta pengalaman profesional secara signifikan meningkatkan efektivitas diagnostik ILD.
• biopsi paru-paru dan studi sampel di bawah mikroskop. Cukup sering itu adalah satu-satunya cara untuk menentukan jenis kerusakan jaringan paru-paru. sampel yang dapat diambil menggunakan Videoassisted thoracoscopic operasi, bronkoskopi atau toraktomii.

Hal ini juga harus dicatat bahwa untuk evaluasi fungsi pernapasan , beberapa ahli melakukan tes khusus, termasuk spirometri, plethysmography tubuh, dan lain-lain.

Pengobatan dan klinik pedoman

penyakit paru-paru interstitial - ini cukup penyakit serius yang membutuhkan perawatan segera. Skema pengobatan penyakit tersebut harus dipilih hanya paru, tergantung pada penyebab pembangunan dan jenis kerusakan jaringan.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dilakukan dengan antibiotik ILD. agen tersebut efektif untuk banyak jenis pneumonia interstitial asal bakteri.

Adapun pneumonia virus, sebagai suatu peraturan, itu berjalan secara independen. Memperlakukannya dengan antibiotik diperlukan. Hal ini juga harus dicatat bahwa ini penyakit langka, baik pneumonia jamur, dihilangkan hanya melalui agen antijamur tertentu.

Tipe lain dari obat yang digunakan untuk pengobatan ILD adalah kortikosteroid. persiapan seperti menghilangkan peradangan, tidak hanya di paru-paru, tetapi juga di bagian lain dari tubuh. By the way, agen lain yang digunakan untuk pengobatan penyakit tersebut hanya dapat memperlambat kerusakan paru-paru, serta kerusakan pekerjaan mereka. Juga, mereka sering menekan sistem kekebalan tubuh untuk mengurangi peradangan, yang mengarah ke masalah kesehatan lainnya.

Orang dengan kandungan oksigen yang rendah dalam sistem darah, para ahli menyarankan untuk menghirup oksigen melalui perangkat khusus. Prosedur ini akan membantu untuk memperbaiki kondisi keseluruhan pasien, serta untuk mengisi kebutuhan otot jantung dalam O _2.

Kami juga harus dicatat bahwa dokter menyarankan pasien mereka berlangsung di beberapa kasus, transplantasi paru-paru. Hal ini sering metode yang paling efektif untuk menangani penyakit ini, terutama pada kasus yang berat dan canggih.

pandangan

Beberapa pasien pada latar belakang ILD mengembangkan gagal jantung, dan ada tekanan darah tinggi di pembuluh paru-paru. Kemungkinan pemulihan pasien atau memburuknya penyakit saja tergantung pada alasan untuk pengembangan, tingkat keparahan dan diagnosis waktu mereka. Perlu dicatat bahwa fibrosis paru idiopatik cukup prognosis buruk.