Kantong periodontal: peradangan dan perawatan

Perawatan yang tidak benar pada rongga mulut menyebabkan munculnya plak dan batu. Sebagai akibat dari proses patologis, peradangan dimulai. Awalnya gejalanya sangat tidak berbahaya. Ada sedikit gusi berdarah, bengkak, dan terkadang terasa nyeri. Secara bertahap, mobilitas gigi meningkat, kemungkinan kemunculan sekresi purulen. Pada tahap ini, kita sudah membicarakan tentang periodontitis yang terbengkalai. Untuk menyembuhkan penyakit ini, kuretase kantong periodontal digunakan. Apa prosedur ini? Apa metode lain yang digunakan untuk memerangi penyakit ini? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dapat ditemukan di artikel hari ini.

Penjelasan singkat tentang masalahnya

Dengan latar belakang proses peradangan, jaringan tulang berangsur-angsur hancur dan digantikan oleh granulasi. Yang terakhir ini terutama terdiri dari unsur osteoklas dan mikroba. Hari demi hari, mereka menyebar ke semua daerah baru, yang menyebabkan atrofi tulang alveolar yang lebih besar. Ada daerah bebas dimana tidak ada fiksasi gusi ke permukaan akar gigi.

Sebagai hasil dari perubahan yang dijelaskan, kantong periodontal terbentuk. Ruang ini sama besarnya dengan luas tulang yang hancur. Isinya diwakili oleh jaringan granulasi, sisa makanan dan rahasia purulen. Dengan ukuran celah yang terbentuk, tingkat deformasi jaringan dinilai. Pada orang sehat, kedalaman kantong periodontal tidak lebih dari 3 mm, sehingga rongganya bisa dibersihkan tanpa penyumbatan dari puing-puing makanan. Jika nilai ini melebihi ukuran yang ditentukan, ada beberapa kesulitan dalam merawat rongga mulut. Kemungkinan radang gusi meningkat beberapa kali, yang berujung pada munculnya batu dan plak. Hasil dari kerusakan jaringan aktif bisa menjadi gigi yang rontok.

Diagnosis patologi dilakukan dengan cara pemeriksaan sinar X atau probe periodontis. Kurangnya perawatan berkualitas dari waktu ke waktu menyebabkan pendalaman saku. Konsekuensi dari proses ini adalah gerakan gigi menjadi "kipas" posisi.

Alasan untuk formasi saku

Alasan utama pembentukan kanal periodontal adalah kebersihan mulut yang buruk. Menyikat salah gigi atau kurangnya gigi menyebabkan akumulasi deposit bakteri di daerah mahkota. Di seluruh permukaan enamel gigi, mikroba membentuk film tak kasat mata yang tipis dan mulai melepaskan produk dari aktivitas vital mereka sendiri. Inilah radang saku periodontal.

Kelompok risiko

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi pertumbuhan dan reproduksi flora patogen, dapat dicatat:

• Pola makan yang tidak benar, terutama terdiri dari produk karbohidrat;
• Kebersihan mulut yang buruk;
• Kebiasaan jahat;
• Gangguan pada tingkat hormonal;
• Immunodeficiency;
• Penyakit gigi;
• Gigitan salah;
• Pemasangan segel berkualitas buruk.

Gejala radang

Pembentukan kantung periodontal bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Dengan perkembangan proses inflamasi, gambaran klinis khas muncul:

• Ketidaknyamanan di daerah gusi;
• Bau mulut;
• Puffiness, perdarahan dan kemerahan gusi;
• Pada palpasi mungkin alokasi rahasia purulen;
• Pelebaran ruang interdental;
• Memburuknya kondisi umum.

Jika Anda mengalami masalah ini, hubungi dokter gigi Anda. Bantuan dokter diperlukan bahkan jika proses peradangan hanya mempengaruhi satu gigi. Setiap hari situasinya hanya akan memburuk, yang bisa berujung pada perkembangan penyakit.

Metode pengobatan

Sebelum memulai terapi, diagnosis dilakukan, dengan bantuan dokter menentukan tingkat kelalaian penyakit. Jika kantong periodontal tidak melebihi 0,15 mm dan tidak ada tanda-tanda peradangan, metode terapeutik digunakan. Prosedur berikut biasanya digunakan:

1. Pembersihan higienis dengan ultrasound. Selama pengangkatan batu dan plak, gusi tidak rusak.
2. Pengobatan obat Ditugaskan segera setelah pembersihan ultrasonik. Pada tahap proses patologis yang mudah, perawatan aseptik (mandi, irigasi, pembilasan) digunakan. Selama prosedur berlaku "Chlorhexidine" atau "Miramistin". Pada kasus yang sangat serius, pasien diberi antibiotik. Yang paling efektif adalah obat berikut: "Amoksisilin", "Lincomisin" dan "Azitromisin".

Prosedur di atas tidak efektif jika kedalaman saku lebih dari 2 mm. Dokter tidak bisa sepenuhnya menghilangkan akumulasi batu. Selain itu, kemungkinan tambahan trauma penyakit periodontal meningkat. Akibat manipulasi, proses inflamasi dan kerusakan jaringan mulai berkembang.

Jika penyakitnya rumit, disarankan intervensi bedah. Metode pengobatan ini menyiratkan dampak mekanis instrumen gigi pada area subgingival. Saat ini, prosedur yang paling efektif untuk tipe ini adalah curettage dari pocket periodontal. Apa itu Ada beberapa jenis manipulasi: operasi tertutup, terbuka dan tambal sulam. Prosedur itu sendiri memungkinkan Anda menyingkirkan semua masalah yang disebabkan oleh periodontitis. Mari kita pertimbangkan masing-masing variannya secara lebih rinci.

Buka kuretase

Intervensi semacam itu membutuhkan dokter profesionalisme tinggi. Karena itu, layanan ini tidak disediakan di semua institusi medis. Durasi prosedurnya sekitar 2,5 jam. Ini terdiri dari tahap berikut:

1. Membersihkan gigi dari batu dan plak.
2. Penggunaan obat anti-inflamasi.
3. Belat gigi bergerak
4. Pembedahan flap gingival dengan pisau bedah.
5. Penghapusan granulasi dan batu dengan ultrasound.
6. Pengobatan antiseptik terhadap akar gigi.
7. Penempatan di kantong jaringan sintetis untuk meningkatkan pertumbuhan tulang alami.
8. Penyegelan dan penutup area yang rusak dengan dressing gingival.

Setelah sekitar 1,5 minggu, jahitannya dilepas. Beberapa bulan kemudian, restorasi akhir jaringan yang rusak. Papilla gingival dapat menutupi celah antara gigi. Dalam beberapa kasus, kuretase terbuka kantong periodontal menyebabkan penggundulan akar. Karena itu, untuk beberapa waktu dianjurkan untuk tidak mengkonsumsi makanan panas, asam dan dingin.

Kuretase tertutup

Operasi ini efektif pada kedalaman saku 3-5 mm. Intervensi tidaklah sulit. Ini terdiri dari tahap berikut:

1. Pemeriksaan gusi.
2. Pengenalan anestesi lokal.
3. Pengobatan kantong periodontal tanpa diseksi permen karet.
4. Poles akar gigi.

Intervensi secara simultan dapat mempengaruhi 2-3 gigi. Penyembuhan luka terjadi dalam satu minggu, namun dibutuhkan sekitar satu bulan untuk menyelesaikan restorasi. Begitu banyak waktu yang dibutuhkan untuk membentuk jaringan ikat dan menempelkan permen karet ke gigi. Kelemahan utama dari prosedur ini adalah bahwa dokter pada saat manipulasi tidak melihat apakah semua formasi patologis telah dihapus.

Jika kedalaman kantong lebih dari 5 mm, kuretase tertutup hanya akan menghentikan perkembangan periodontitis. Pengambilan sebagian sedimen dan granulasi parsial memungkinkan Anda beristirahat sementara, namun hampir di semua kasus penyakit tersebut melanjutkan perkembangannya.

Operasi patchwork

Intervensi bedah ini melibatkan pembedahan gusi untuk mendapatkan akses ke kantong periodontal. Dianjurkan jika dimensinya tidak melebihi 4 mm.

Pertama, dokter membuat dua sayatan kecil dengan pisau bedah dan mengelupas flap muco-peri-lateral. Pembersihan mekanik standar dari kantong dan pemolesan permukaan gigi kemudian dilakukan. Setelah perawatan permukaan keras selesai, sediaan jaringan lunak dialihkan. Flaps dipasang pada tempatnya. Pada akhir prosedur, obat osteogenik diterapkan pada area yang terkena, dan permen karet dijahit. Seluruh operasi berlangsung tidak lebih dari 40 menit, namun menyiratkan penggunaan anestesi lokal.

Beberapa pasien juga diberi obat penyembuhan luka untuk penggunaan eksternal (misalnya "Furacilin"). Juga merekomendasikan penggunaan salep untuk merangsang proses epitelisasi gusi ("Actovegin", "Solcoseryl").

Kuretase vakum

Dengan adanya abses purulen dan kantong dalam (lebih dari 5-7 mm), kuretase vakum digunakan. Pembersihan dilakukan dengan menggunakan anestesi. Selama prosedur ini, dokter pertama-tama mengurangi endapan batu, dan kemudian memoles jaringan gigi. Setelah ini, spesialis mulai menghapus granulasi dan epitel yang rusak dari dinding dalam. Kantung parodontal dibersihkan dengan alat vakum yang dari dasar rongga menyebalkan massa nekrotik beserta fragmen batu. Pada tahap akhir, mencuci dengan sediaan antiseptik adalah wajib.

Kurva vakum ditandai dengan efisiensi tinggi. Prosedur ini mengembalikan aliran getah bening ke dalam jaringan, mengurangi kedalaman kantong gingiva dan menghilangkan semua proses inflamasi.

Periode pasca operasi

Agar tidak membuka kantong periodontal, dalam waktu 10 jam setelah semua manipulasi dianjurkan untuk menolak makanan dan minuman. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, sebaiknya sikat gigi dengan hati-hati, sambil menggunakan sikat berhidung lembut. Zona masalah harus dihindari. Setelah seminggu, Anda bisa mulai membilasnya. Untuk melakukan ini, gunakan larutan garam yang lemah atau "Chlorhexidine".

Sehubungan dengan nutrisi, preferensi pertama harus diberikan pada makanan lunak atau mengelap. Dilarang keras minum minuman dingin atau terlalu panas. Selama seminggu setelah kantong periodontal kuretase dianjurkan untuk meninggalkan aktivitas fisik, berolahraga, mengunjungi sauna. Pada periode pasca operasi, penting untuk memantau kondisi rongga mulut. Anda bisa menggunakan produk kebersihan yang dirancang untuk gigi sensitif. Jika perlu, Anda perlu menghubungi dokter gigi. Spesialis akan memilih prosedur untuk mengurangi sensitivitas leher gigi.

Review Pasien dan Harga Layanan

Biaya layanan untuk pengobatan kantong periodontal di wilayah Rusia sedikit berbeda. Di antara faktor utama yang mempengaruhi harga, kita bisa menyebutkan metode anestesi dan kemampuan teknologi dari institusi medis. Bukan yang terakhir adalah status klinik. Rata-rata, kuretase tertutup dari kantong periodontal berkisar 5-12 ribu rubel. Prosedur untuk tipe terbuka sedikit lebih mahal (9-18 ribu rubel).

Sebagian besar pasien yang telah mengalami patologi ini lebih menyukai intervensi bedah. Menurut mereka, operasi adalah satu-satunya cara yang bisa menyingkirkan masalah secara permanen. Lebih baik menggunakan intervensi tipe terbuka. Teknik ini memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan unsur yang rusak, tapi juga untuk mengembalikan tulang yang hilang seiring berjalannya waktu. Satu-satunya kelemahan prosedur adalah masa penyembuhan yang panjang. Kurang menyakitkan ditandai dengan kuretase tertutup pada kantung periodontal. Umpan balik pasien menunjukkan bahwa bantuannya hanya boleh digunakan pada tahap awal proses patologis.

Pendapat tentang pengobatan terapeutik berbeda. Sebagian besar pasien tidak merekomendasikan metode pemecahan masalah ini, karena hanya memungkinkan untuk menghilangkan gejala sementara.

Seberapa berbahayanya radang saku?

Kantong parodontal adalah patologi yang serius yang memerlukan perawatan tepat waktu dan kompeten. Tidak adanya terapi bisa menimbulkan komplikasi. Di antara mereka, yang paling berbahaya adalah abses akut, yang kemudian memperoleh kursus kronis. Hal ini ditandai dengan peningkatan mobilitas gigi dan munculnya sindrom nyeri. Dalam keadaan ini, menjadi sulit bagi seseorang untuk mengunyah makanan. Mengabaikan patologi sepanjang waktu menyebabkan fakta bahwa gigi benar-benar jatuh dari rongga alveolar. Perkembangan proses inflamasi berakhir dengan limfadenitis dan intoksikasi umum tubuh.

Pencegahan penyakit kambuhan

Jangan abaikan kantung periodontal yang meradang. Pengobatan, dilakukan pada waktu yang tepat, meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh. Namun, ini tidak berarti Anda tidak bisa pergi ke dokter gigi sekarang. Setelah menjalani terapi, perlu mengunjungi dokter lagi, dan spesialisnya menentukan waktu yang spesifik, dengan mempertimbangkan pengabaian penyakit ini. Pada pemeriksaan, dokter gigi akan dapat menentukan keberhasilan pengobatan, memberikan rekomendasi untuk perawatan mulut.

Kebersihan gigi berkualitas tinggi memungkinkan Anda menghindari pembentukan batu, untuk mencegah peradangan di saku periodontal. Hal ini tidak berlebihan untuk mempertimbangkan pembersihan profesional rongga mulut setahun sekali di pusat gigi.