Kreatinin

Dalam pengobatan modern, istilah "izin", yang merupakan indikator kecepatan memurnikan kuantitatif cairan biologis tertentu. Menggunakan indikator ini telah secara signifikan memperluas pemahaman kita tentang farmakokinetik dan farmakodinamik ini dan zat lainnya.

Jadi, misalnya, kreatinin ditentukan dengan menggunakan tes diagnostik Reberga-Toreeva. Perlu dicatat bahwa dalam kasus ini adalah mungkin untuk menentukan laju filtrasi karena bahan endogen disintesis dan dipasok dari luar (untuk obat-obatan dan sarana lainnya). Estimasi dilakukan dengan menghitung penyaringan intensitas (glomeruli) dari laju pelepasan plasma dari zat tertentu. Akun tersebut diadakan dalam waktu yang tetap (kebanyakan - hari).

Berbicara tentang kreatinin, harus memperhatikan fakta bahwa mengeluarkannya dari tubuh terutama karena aktivitas filtrasi ginjal. Berdasarkan ini, seperti tingkat clearance kreatinin akan signifikan dalam evaluasi ginjal filtrasi glomerulus berfungsi. Perlu dicatat bahwa angka ini ditandai tidak hanya kapasitas fungsional dari sistem filter, tetapi juga beberapa gangguan lain organ tubuh manusia dan sistem. Dimodifikasi ke bawah, kreatinin dan mungkin menunjukkan kurangnya aliran darah ke ginjal (aterosklerosis, dan dengan tajam akut dan pengembangan - tromboemboli).

Tingkat penurunan aktivitas ginjal terjadi setelah empat puluh tahun. Mengurangi laju filtrasi glomerulus dari 1% per tahun. Setelah enam puluh tahun, tingkat aktivitas berkurang sedikit lebih cepat (perubahan ini terutama berhubungan dengan penuaan organisme). Namun, perlu dicatat bahwa setiap manifestasi dari transformasi tersebut tidak diamati untuk alasan bahwa orang tua melambat semua proses metabolisme, termasuk sintesis kreatinin endogen.

Ketika mempersiapkan sampel Rehberg perlu untuk mengecualikan penggunaan obat-obatan tertentu yang dapat mempengaruhi jalannya penelitian (obat "Kortisol" "Furosemide", "Corticotropin", "Methylprednisolone," "Thyroxine" dan lain-lain).

Untuk menempatkan sampel sampling urine dilakukan, serta tes darah pada tingkat rata-rata kreatinin plasma.

Diantara indikasi untuk tujuan studi: patologi endokrin, penilaian aktivitas fungsional ginjal, serta penilaian terhadap dampak aktivitas fisik.

Tergantung pada tingkat penurunan izin mendefinisikan ini atau lainnya pelanggaran.

• 30 ml / menit / m2 dan 1,7 - penurunan fungsi ginjal pada moderat;
• 30-15 ml / menit / m2 1,7 - adanya gagal ginjal (atau kompensasi subcompensated derajat);
• <15 ml / menit / m2 1,7 - gagal ginjal tahap dekompensasi.

Hal ini penting untuk memahami bahwa kapasitas fungsional dari sistem filtrasi menentukan pembersihan ginjal kreatinin, tingkat dari yang selama sampel Reberga menunjukkan ginjal normal.

Namun, beberapa penyakit tidak menyebabkan perubahan dari indikator (misalnya, pielonefritis kronis).

tingkat kreatinin dalam darah tergantung pada aktivitas sintesis endogen dan pada laju ekskresi urin. Hal ini penting untuk memahami bahwa angka ini tidak hanya bergantung pada aktivitas sistem penyaringan, tetapi juga kecepatan dan volume reabsorpsi zat dalam pembentukan urin primer.

Dengan demikian, saat ini Reberga sampel (menentukan bersihan kreatinin) cukup untuk menemukan digunakan secara luas dalam kedokteran diagnostik. Sebuah hubungan langsung antara fungsi clearance dan ginjal menyediakan prosedur signifikansi diagnostik yang tinggi.